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　　中藥的來源，除部分人工制品外，主要取材于天然的動、植物和礦物。早在《神農本草經·序錄》中，對于藥物產地選擇就有：“土地所生，真偽陳新”的論述。因此中藥產地是否適宜，對于藥材質量的影響是很重要的。
　　《千金翼方·卷一》中更有“藥出州土”的專論，其中列舉了519種中藥的產地分布。歷代醫藥家十分重視中藥的產地，并在長期的實踐中，積累了豐富的經驗和知識。近代以來，人們利用現代科學技術，發現了中藥的產地與藥物有效成分含量有密切關系，并在這一方面取得了較多的成果。因此，藥物產地的選擇是保證藥材質量的重要前提。
　　天然藥材的分布和生產，離不開一定的自然條件。我國疆域遼闊，縱橫萬里，江河湖澤如織，山陵丘壑遍布，平原沃野無邊，海域東南浩瀚。自然地理狀況復雜，水土、氣候、日照、生物分布差別很大，生態環境亦各不相同。因而天然中藥材的生產多有一定的地域性，且產地與其產量、質量有密切關系。古代醫藥家經過長期使用、觀察和比較，觀察到即便是分布較廣的藥材，也由于自然條件的不同，各地所產其質量優劣不一樣，并逐漸形成了“道地藥材”的概念。
　　道地藥材的形成，與藥材產地、品種、質量等多種因素有關，而臨床療效則是其關鍵因素。如四川的黃連、川芎、附子，江...

　　根據事物的同和異把事物集合成類的過程，即稱為分類。分類的方法，是人們認識和區分事物的一種常用的方法。中藥的分類，就是根據中藥同和異將其分成不同的類別，從而達到掌握藥物特性和更好地利用藥物的一種方法。不同的學科根據不同的目的，采用切合實際的分類方法，將眾多無緒的藥物進行系統的分門別類，對于中藥的認識、掌握和利用，可以提高效率和提供許多的便利。
　　中藥的分類，有著悠久的歷史。早在《周禮·天官》就有“以五味、五谷、五藥養其病”的記載，對于其中的“五藥”，漢代鄭玄注曰“五藥：草、木、蟲、石、谷。”可見在漢代已有對藥物進行分類的論述。在本草書籍中，分類的記載始見于《神農本草經》，書中根據其藥性、功效、毒性等特性，將365種藥物分別歸納為上品、中品、下品三類。此后，梁代陶弘景在其所著的《本草經集注》中，在“五藥：草、木、蟲、石、谷”的基礎上，進一步將730種藥物分為玉石、草木、蟲獸、果、菜、米食及有名無實等七類，從而確立了中藥按自然屬性的分類方法。越到后世，不僅分類的方法越來越多，越來越完善；而且分類的理論也越來越豐富。
　　中藥分類的方法雖然很多，但傳統的分類方法，概括起來可分為兩大系統：即藥性分類法和自然分類法。
　　藥性分類法，是根據中藥藥性、功效等特性進行分類的一類分類方法。因為它有利于醫家掌握藥物性能，故為歷代醫家所習用。性能是藥物有別于其他物質的大特性，因此大多數本草書籍的分類，都少不了用它來進行歸納。這也是多數按自然屬性分類的本草書籍，仍保留了三品分類方法的原因。
　　藥性分類法，首創于《神農本草經》，它的三品分類法，以“上藥……為君，主養命以應天，無毒，多服久服不傷人”，“中藥……為臣，主養性以應人，無毒有毒”，“下藥……為佐使，主治病以應地，多毒，不可久服” 為其分類的理論依據。雖然分類比較簡略，但對臨床有一定的指導意義。在本草典籍中，三品分類開創了藥物分類的先河，因此對后世影響深遠。雖然梁代陶弘景創立了按自然屬性分類的方法，但一直到唐宋金元，歷代修訂本草，仍然保存了三品分類的屬性，并以之作為分類的依據。即使是李時珍的《本草綱目》徹底打破了三品分類的方法，但仍在藥名下對《本經》、《別錄》藥物的三品屬性作了注釋。然而由于藥物的日益增多和對藥物認識上的不斷深化，這種分類方法的局限性便日見暴露出來，單憑三品分類的方法已不能適應客觀需要。后世醫藥學家，結合臨床實踐不斷總結出了更為切用的分類方法。如唐代陳藏器在《本草拾遺》中，首創了“十劑”分類法，根據藥物功效歸納為“宣、通、補、泄、輕、重、澀、滑、燥、濕”十類。它的分類理論是：“宣可去窒，……通可去滯，……補可去弱，……泄可去閉，……輕可去實，……重可去怯。……澀可去脫，……滑可去著，……燥可去濕，……濕可去枯”。這對于臨床用藥具有很好的指導作用。金元期間的李東垣，將臨床常用的100余種中藥，根據升降浮沉的理論，將其分成五類。又署名為李東垣而實為后人所托的《藥性賦》，則按藥物四性(寒、熱、溫、平)進行分類。尤其是明、清以來，醫藥學家們相繼總結了不少臨床實用的功效分類方法。如明代王綸在其所著的《本草集要》中，將藥物按功效分列為治“氣、寒、血、熱、痰、濕、風、燥、瘡、毒、婦人、小兒”等12門。每一門中又分若干小類，如治氣門分“補氣清氣溫涼藥、行氣散氣降氣藥、溫氣快氣辛熱...

　　中藥的來源廣泛，品種繁多，其名稱也較復雜，但一般也有一定的規律可循。中藥的名稱往往反映了它一定的特征，故對于掌握中藥的某些知識有一定的幫助。中藥的命名法則，概括起來有以下幾種：
　　1.按藥用部分命名 以入藥部分命名的中藥為廣泛，大多數的中藥多以其部位作為命名的依據。如葛根、蘆根、山豆根、板藍根、白茅根、麻黃根等，都是以根入藥；而枇杷葉、桑葉、側柏葉、淡竹葉、艾葉、荷葉、紫蘇葉等，則都是以葉入藥的；以花入藥的有芫花、金銀花、菊花、厚樸花、月季花等；以種子、種仁入藥的則有車前子、芥子、蘇子、青葙子、蛇床子、菟絲子、葶藶子、桃仁、杏仁、火麻仁等，以種皮、莖皮及根皮入藥的有大腹皮、陳皮、桂皮、秦皮、苦楝皮、地骨皮、桑白皮、白鮮皮、五加皮等；以全草入藥的有仙鶴草、燈心草、車前草、老鸛草、金錢草、旱蓮草；以莖枝入藥的有桑枝、桂枝、紫蘇梗等；以藤莖入藥的有石楠藤、青風藤、海風藤、絡石藤、雞血藤等。動物藥中有以器官、組織入藥的，如雞內金、鹿茸、鹿角、熊膽汁、豬膽汁、海狗腎、黃狗腎等；以蟲類動物全體入藥的有九香蟲、地鱉蟲、虻蟲、僵蟲、全蟲等；其他如陽起石、花蕊石、海浮石、寒水石、滑石、滋石、代赭石、爐甘石等，則都是以礦石入藥而得名的。
　　2.按藥物產地命名 一般以主產區來命名，多為當地的地道藥材。在古代有按當時的國名來命名的：如秦艽、秦椒、吳茱萸等；后世則多以當時的行政區來命名：如四川產的川烏、川芎、川貝母、川楝子、川牛膝等，東北產的北細辛、北口芪、關防風、關木通、遼五味等；浙江的杭白芍、杭菊花等；河南懷慶府(今新鄉地區)產的“四大懷藥”(懷生地、懷牛膝、懷山藥、懷菊花)等，江蘇產的蘇薄荷、蘇藿香等。從國外進口的則多冠以胡、番之名：如胡椒、胡麻仁、胡桃仁、胡黃連、番木鱉、番瀉葉等。
　　3.按藥物氣味命名 以藥物特有的氣、味來命名，對于藥物的真偽鑒別有一定的意義。如麝香、丁香、木香、沉香、檀香、蘇合香、松香、乳香等，都是以其具有特異香氣而得名的；又如具魚腥氣的魚腥草；敗醬氣的敗醬草等，也是以其是特異氣味而得名的；而苦味的龍膽草、苦參、苦楝皮等，甜味的甘草、甜杏仁等，多味的五味子，咸味的咸蓯蓉，則均以其藥味作為命名的依據。
　　4.按性能命名 以藥物性能作用命名：如活血調經的...

　　中藥的品種，一般指藥品的種數而言。品和種可以單獨作為中藥數目的計量單位，但多合稱作為中藥數目的計算單位。不過“品”還可以作為中藥分類的名詞，如《本經》中的上品、中品等。品種繁多也是中藥的一大特點，同時它在諸多的傳統藥物中，也是一大優勢。對于中藥品種的計數方法，各本草書籍不盡一致。有以條目為單位的，有以藥品（處方名）為單位的。多數本草書籍，尤其是各歷史時期具代表性和綜合性的本草，多是以所載條目（往往一條中記有多[sa1]物種）為計數單位的；而少數本草書籍，如一些辭書，則多以藥品（如入藥部位）作為品種計數單位，有的地方把后者稱為“味”。可見，品、種、味，都可作中藥數目的計量單位，但通常以種或品種為主，其次是味，而單獨以品作計數單位者甚少。
　　中藥品種繁多，是由于中藥長期發展而形成的。中藥品種的發展，往往與祖國醫學的發展是分不開的。一般來說，越是古代，發展越緩慢；而越是接近現代，其發展也就越快。在古代經典之中，散記的藥物甚少，如《詩經》、《山海經》所載藥名，多為百余種而已。到了漢代，我國現存的第一部本草專著《神農本草經》，則載藥已達365種；其后，梁代陶弘景的《本草經集注》收載藥物就增加到了730種；唐代《新修本草》發展為844種（或作850種）；而后，宋代唐慎微的《證類本草》，增至1744種；明代李時珍的《本草綱目》更集16世紀以前本草學之大成，收載藥物達1892種（實為1897種）；清代趙學敏的《本草綱目拾遺》，又在《本草綱目》的基礎上新增了大量的民間藥物，使本草典籍所載藥物達到2600余種。然而應當指出，以上所舉各個時期的本草著作，其所記藥物數目，并非當時藥物的全部，但也基本反映了各個歷史時期藥物的發展概貌。藥物品種增加快的，是中華人民共和國成以來，在50年代至80年代中，先后進行過三次全國性的中藥大普查，基本上摸清了全國（除臺灣省外）中草藥資源的分布于品種，總計達12807種。
　　中藥品種的不斷發展，為疾病的防治提供了豐富的物質基礎，但是中藥品種從《神農本草經》的365種，發展到《本草綱目》的1892（1897）、《本草綱目拾遺》的2600余種，并不是簡單地數目的增加，而是通過多種方式來實現的。就其發展的形式而言，概括起來主要有以下幾種情況。
　　（一）搜集整理民間用藥經驗，不斷增加新的品種。
　　這是中藥品種發展的主要形式。如《名醫別錄》的形成,就是漢代以來眾多名醫在《神農本草經》的基礎上,搜集整理當時民間用藥經驗而形成的。其他如唐代陳藏器的《本草拾遺》、清代趙學敏《本草綱目拾遺》都是這方面的代表著作。典型的就是近年來我國多次開展的藥源大普查，從調查中搜集整理出新品種達近萬種。
　　（二）增加原來藥物的藥用部位，擴大藥味新品種。
　　有些藥物首先只用其一個部位，而后來增加了其他入藥部位，形成了新的品種。如瓜蔞一藥，在《神農本草經》中，只有瓜蔞根（即天花粉），到了《名醫別錄》又增加了瓜蔞實，后世進一步又根據的瓜蔞實的藥用部位的不同，且其功效亦不盡相同，而將其分為全瓜蔞、瓜蔞子、瓜蔞殼等多個品種。又如在《名醫別錄》有忍冬藤一藥，當時中用其藤莖，后世進而用其花，到了明清時代，主要用其花，因而金銀花就成了新增品種。典型的要算“蓮”了，在《神農本草經》中只有蓮實（即蓮子），到了《名醫別錄》又增加了藕節，后世進而擴大到蓮須、蓮心、蓮蕊、荷葉、荷梗、荷蒂等共15個部位入藥，增加到15個品種。
　　（三）從正種的附藥中和多來源藥物中獨立成為新的品種。
　　在古代本草中，往往把新發現的形態或藥效相近的藥物附在原有藥物之后，稱為附藥。如在宋代《本草圖經》的貝母藥圖中就附有葫蘆科的土貝母一藥（因其根與貝母相近），但其主要功效不盡相同，近代已把它作土貝母單列為新的品種。又如石竹科的銀柴胡，在古本草中，多附于傘形科的柴胡條下，而《本草綱目拾遺》卻把它單獨立為新的品種。從附藥發展新品種，還有一種方式，即通過不同的炮制方法來實現。如《神農本草經》的干姜，后世分出了生姜、炮姜、姜皮等。從多來源的藥物中分列，也是發展新品種的途徑之一，如古本草中的木通，包括了毛茛科、馬兜鈴科、白木通科多種植物在不同地方作為木通應用，而現代藥典分別把毛茛科、馬兜鈴科的木通分別列為川木通、關木通。
　　（四）從親緣相近的藥物或生物中分列或尋找新的品種...

　　中藥的性能，指與中藥治療作用有關的性質和功能。是所有的藥物共同具有的一些普遍特性。中藥的性能理論，又稱為藥性理論。它既是中藥功效的高度概括，也是認識中藥功效和應用中藥的理論基礎。
　　祖國醫學認為，任何疾病的發生、發展過程，都是致病因素作用于人體，而致機體陰陽偏盛偏衰、臟腑經絡功能失調的結果。因而，藥物防病治病的基本作用，不外乎祛邪去因，扶正固本，協調臟腑經絡功能，從而糾正機體陰陽偏盛偏衰，使其恢復陰平陽秘。藥物之所以能夠針對病情，發揮上述基本作用，是由于各種藥物各自具有若干特性和作用，前人也稱之為藥物的偏性，意思是說以藥物的偏性糾正疾病所表現的陰陽偏盛或偏衰。古人未能對藥物作用的物質基礎進行深入的探究，以藥物的偏性來解釋藥物作用的基本原理，這是對藥物作用的高度概括。清代醫家徐洄溪總結說：“凡藥之用，或取其氣，或取其味……或取其所生之時，或取其所生之地，各以其所偏勝而即資之療疾，故能補偏救弊，調和臟腑，深求其理，可自得之。”則不僅指出了“凡藥之用”“各以其所偏勝而即資之療疾”，而且進一步對藥物的各種偏性作了探求。
　　中藥治療疾病的偏性是多種多樣的，將其復雜的性質與功能概括起來，主要有四氣、五味、升降浮沉、補瀉、歸經、有毒無毒等方面。這些性能理論，是我國歷代醫家在長期醫療實踐中，根據藥物的治療作用，在中醫的陰陽、臟腑、經絡等理論指導下總結出來的。它是祖國醫學理論體系的重要組成部分，是我賴以們學習、應用和研究中藥必須掌握的基本理論知識。
　　五味的本義是指藥物和食物的真實滋味。藥食的滋味可以通過口嘗而察得。由于藥食“入口則知味，入腹則知性”，因此古人將藥食的滋味與作用聯系起來，并用滋味來解釋藥食的作用。而在醫學中則以之作為概括藥物作用的理論，這樣就形成了初的五味理論。
　　五味理論在春秋戰國時代是以飲食調養的理論出現的，如四時五味的宜忌，過食五味所產生的不良后果等。五味作為藥性理論早見之于《內經》、《本經》之中。《內經》對五味的作用和應用及陰陽五行屬性都做了比較系統的論述，《本經》不僅明確指出“藥有酸、咸、甘、苦、辛五味”，還以五味配合四氣，共同標明每種藥物的藥性特征，從而為五味理論的發展奠定了基礎。經后世歷代醫家的補充，逐步完善了中藥的五味理論。
　　藥性的五味，是指藥物有酸、苦、甘、辛、咸五種不同的味道，因而具有不同的治療作用。有些藥物還具有淡味或澀味，因而實際上不止五種。但是，五味是基本的五種滋味，所以仍然稱為五味。
　　藥物五味的認定，首先是通過口嘗，即用人的感覺器官辨別出來的，它是藥物真實味道的反映；但五味更重要的則是通過長期的臨床實踐觀察，不同味道的藥物作用于人體，產生的不同反應和獲得不同的療效，而被歸納總結出來的。也就是說，五味不僅僅是藥物味道的真實反映，更重要的是對藥物作用的高度概括。自從五味作為歸納藥物作用的理論出現后，五味的“味”也就超出了味覺的范圍，而是建立在功效的基礎之上了。因此，本草書籍的記載中有時出現與實際口嘗味道不相符的地方。總之，五味的含義既代表了藥物味道的“味”，又包含了藥物作用的“味”，而以后者為據構成了五味理論的主要內容。五味和其他一切事物一樣，具有陰陽五行的屬性，《內經》云：“辛甘淡屬陽，酸苦咸屬陰。”《洪范》謂：“酸味屬木、苦味屬火、甘味屬土、辛味屬金、咸味屬水。”《素問·藏氣法時論》指出：“指出：“辛散、酸收、甘緩、苦堅、咸軟。”這是對五味屬性和作用的早概括。后世在此基礎上進一步補充，日臻完善。現據前人的論述，結合臨床實踐，將五味的作用及主治病證分述如下：
　　辛，“能散能行”，即具有發散、行氣、行血的作用。一般來講，解表藥、行氣藥、活血藥多具辛味。因此辛味藥多用治表證及氣血阻滯之證。如蘇葉發散風寒、木香行氣除脹、川芎活血化瘀等。此外，《內經》云：“辛以潤之”，就是說辛味藥還有潤養的作用，如款冬花潤肺止咳，菟絲子潤補腎等。大多數辛味藥以行散為功，故“辛潤”之說缺乏代表性。此外，一些具有芳香氣味的藥物往往也標上“辛”，亦稱辛香之氣。這樣，辛就不只與味覺，而且與嗅覺有關了。隨著中外交流的發展，外來香料、香藥不斷輸入。到了宋代，由于香藥盛行，應用范圍日益擴大，對芳香藥物作用的認識也不斷豐富。具有芳香氣味的辛味藥，除有能散、能行的特點之外，還分別具有芳香辟穢，芳香化濕，醒脾開胃，芳香開竅等作用。
　　甘，“能補能和能緩”，即具有補益、和中、調和藥性和緩急止痛的作用。一般來講，滋養補虛、調和藥性及制止疼痛的藥物多具有甘味。甘味藥多用治正氣虛弱、身體諸痛及調和藥性、中毒解救等幾個方面。如人參大補元氣、熟地滋補精血、飴糖緩急止痛、甘草調和藥性并解藥食中毒等。
　　酸， “能收能澀”，即具有收斂、固澀的作用。一般固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固精縮尿、固崩止帶的藥物多具有酸味。酸味藥多用治體虛多汗、肺虛久咳、久瀉腸滑、遺精滑精、遺尿尿頻、崩帶不止等證。如五味子固表止汗，烏梅斂肺止咳、五倍子澀腸止瀉、山茱萸澀精止遺以及赤石脂固崩止帶等。
　　苦，“能泄、能燥、能堅”，即具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰(瀉火存陰)等作用。一般來講，清熱瀉火、下氣平喘、降逆止嘔、通利大便、清熱燥濕、苦溫燥濕、瀉火存陰的藥物多具有苦味。苦味藥多用治熱證、火證、喘咳、嘔惡、便秘、濕證、陰虛火旺等證。如黃芩、梔子清熱瀉火，杏仁、葶藶子降氣平喘，半夏、陳皮降逆止嘔，大黃、枳實瀉熱通便，龍膽草、黃連清熱燥濕，蒼術、厚樸苦溫燥濕，知母、黃柏瀉火存陰等。
　　咸，“能下、能軟”，即具有瀉下通便、軟堅散結的作用。一般來講，瀉下或潤下通便及軟化堅積、消散結塊的藥物多具有咸味。咸味藥多用治大便燥結、瘰疬痰核、癭瘤、癥瘕痞塊等癥。如芒硝瀉熱通便，海藻、牡蠣消瘰散癭，鱉甲、土鱉蟲軟堅消癥等。此外，《素問·宣明五氣篇》還有“咸走血”之說。腎屬水，咸入腎，心屬火而主血，咸主血即以水勝火之意。如大青葉、玄參、紫草、青黛、白薇都具有咸味，均入血分，同具有清熱涼血解毒之功。《素問·至真要大論》又云：“五味入謂，各歸所喜攻……咸先入腎。”故不少入腎經的咸味藥如紫河車、海狗腎、蛤蚧、龜板、鱉甲等都具有良好的補腎作用。同時為了引藥入腎增強補腎作用，不少藥物如知母、黃柏、杜仲、巴戟天等藥用鹽水炮制也是這個意思。
　　淡，“能滲、能利”，即具有滲濕利水的作用，故不少利水滲濕的藥物都具有淡味。淡味藥多用治水腫、腳氣、小便不利之證。如薏苡仁、通草、燈心草、茯苓、豬苓、澤瀉等。由于《本經》未提淡味，后世有些醫家主張“淡附于甘”，然淡味與甘味的作用，各具自己的特點，應該分別論述為是。
　　澀，與酸味藥的作用相似，多用治虛汗、泄瀉、尿頻、遺精、滑精、出血等證（癥）。如蓮子固精止帶，禹余糧澀腸止瀉，[sa4]烏曲骨收澀止血等。故本草文獻常以酸味代表澀味功效，或與酸味并列，標明藥性。
　　以上是五味藥性的基本內容。但就某一具體藥物來說，則當具體分析。藥物的味往往單味者少，多數藥物具有幾種味，對這些藥物功效的認定，必須全面綜合并結合臨床療效來認識概括。此外，上述的五味作用，只是藥性的一個方面，對于藥物性能的全面認識，必須結合其他特性，才能全面地掌握藥物功能。
　　四氣，即指藥物具有寒、熱、溫、涼四種不同的藥性。它是通過調節機體寒熱變化來糾正人體陰陽盛衰的，為說明藥物作用性質的重要藥性理論。
　　對于四氣的認識，起源甚早。《漢書藝文志·方技略》曰：“經方者，本草石之寒溫，量疾病之淺深，假藥味之滋，因氣感之宜，辨五苦六辛，致水火之齊，以通閉解結，反之于平。”可知藥性分寒溫，不晚于西漢時代。文中還指出藥性之寒熱，是“因氣感之宜”所形成，所以《本經》首先提出了“又有寒熱溫涼四氣”。可見早藥性的四氣，是以四時氣候特征來概括藥物性能的。然而宋代寇宗奭為了避免與藥物的香臭之氣相混淆，主張將“四氣”改為“四性”。李時珍亦從其說，謂“寇氏言寒熱溫涼是性，香臭腥燥是氣，其說與《禮記》文合。但自《素問》以來，只以氣味言，卒能改易，故從舊爾。”。寇、李之論，雖然亦有其理，然而未能說明四氣的原始含義。
　　四氣藥性也和五味一樣，寓有陰陽屬性，即寒涼屬陰，溫熱屬陽。寒涼與溫熱是相對立的兩種藥性，而寒涼與溫熱之間則僅是程度上的不同，即“涼次于寒”、“溫次于熱”。有些本草文獻對藥物的四性還用“大熱”、“大寒”、“微溫”、“微涼”加以描述，這是對中藥四氣程度不同的進一步區分，示以斟酌使用。此外，四性以外還有一類平性藥，它是指寒熱之性不明顯、藥性平和、作用較緩和的一類藥。一般平性藥物的功效主要通過五味和其他藥性來反映出來。
　　藥性的寒熱溫涼是由藥物作用于人體所產生的不同反應和所獲得的不同療效而總結出來的...

　　中藥的服用法，一般泛指中藥應用的方法。中藥應用方法內容廣泛，本章分別講述中藥的給藥途徑、煎煮方法和服藥方法四個方面。由于中藥臨床應用以湯劑為主，故重點介紹中藥的煎煮方法及服用方法。
　　一、給藥途徑
　　給藥途徑亦是影響藥物療效的因素之一。在長期的用藥實踐中，我們的祖先創立了許多用藥方法。在給藥途徑方面，也積累了豐富的經驗。中藥的傳統給藥途徑，主要以內服和外用（口服和皮膚用藥）為主。此外還有吸入、舌下給藥、粘膜表面給藥、直腸給藥等多種途徑。20世紀30年代以來，中藥的給藥途徑又增添了皮下注射、肌內注射、穴位注射和靜脈注射等。
　　不同的給藥途徑各有其特點。因為機體的不同組織對于藥物的吸收性能不同，對藥物的敏感性亦有差別，藥物在不同組織中的分布、消除情況也不一樣。所以，給藥途徑不同，會影響藥物吸收的速度、數量以及作用強度。有的藥甚至必須以某種特定途徑給藥，才能發揮某種作用。如石膏的清熱瀉火，以內服為主；而收濕斂瘡，必須是煅后外用。臨床用藥時，具體應選擇何種途徑給藥，應綜合考慮藥物的作用特點與證情的需要。而病證與藥物對給藥途徑的選擇，還須通過對劑型的選擇來體現的。
　　二、煎煮方法
　　中藥的療效與劑型類別的選擇及制劑工藝的操作當否有著密切關系。由于湯劑是臨床應用為常用的劑型，且大多由病家自制，因此，掌握正確的煎煮方法，也是保證臨床用藥療效發揮的重要條件。尤其是用水與火候的掌握，更是煎藥的關鍵。故李時珍曰：“凡服湯藥，雖品物專精，修治如法，而煎藥者魯莽造次，水火不良，則藥亦無功。”
　　（一）煎藥器皿
　　好先用陶瓷器皿，如沙鍋、砂罐。因其化學性質穩定，不易與藥物成分發生化學反應，并且導熱均勻，保暖性能好。其次可用白色搪瓷器皿或不銹鋼鍋。煎藥器皿切忌用鐵、銅、鋁等金屬器具。因這些金屬元素易與藥液中的化學成分發生化學反應，致使療效降低，甚至還可產生毒副作用。
　　（二）煎藥用水
　　煎藥用水以無污染的井水、長流水為好，現在城市里，則多以自來水為主。一般來說，凡人們在生活上可作飲用的水都可用來煎煮中藥。但必須是無異味、潔凈澄清，含礦物質及雜質少。加水多少也是煎好藥的重要一環。加水量的掌握，原則上應根據飲片質地疏密、吸水性能及煎煮時間長短來確定。一般用水量為將飲片適當加壓后，液面淹沒過飲片約2厘米為宜。若質地堅硬、粘稠，或需久煎的藥物，加水量可比一般藥物略多；而質地疏松，或有效成分容易揮發，煎煮時間較短的藥物，則加水量可比一般藥物略少。為了有利于有效成分的充分溶出，縮短煎煮時間，避免因煎煮時間過長，導致部分有效成分耗損、破壞過多。煎煮之前多數藥物宜用冷水浸泡，一般藥物可浸泡20～30分鐘，以種子、果實為主的藥可浸泡1小時。夏天氣溫高，浸泡時間不宜過長，以免腐敗變質。
　　（三）煎煮火候
　　煎煮中藥還應注意火候與煎煮時間的長短。一般藥物宜先武火后文火，即未沸大火，沸后用小火保持微沸狀態，以免藥汁溢出或過快熬干。解表藥及其他芳香性藥物，一般用武火迅速煮沸，改用文火維持10～15分鐘左右即可。有效成分不易煎出的礦物類、骨角類、貝殼類、甲殼類藥及補益藥，一般宜文火久煎，以使有效成分能充分溶出。
　　（四）煎煮次數
　　一般來說，一劑藥可煎三次，少應煎兩次。因為煎藥時藥物有效成分首先會溶解在進入藥材組織的水液中，然后再擴散到藥材外部的水液中。到藥材內外溶液的濃度達到平衡時，因滲透壓平衡，有效成分就不再溶出了，這時，只有將藥液濾出，重新加水煎煮，有效成分才能繼續溶出。為了充分利用藥材，避免浪費，一劑藥好煎煮兩次或三次。湯劑煎成后應榨渣取汁。因為一般藥物[sa9]熾水煎煮后都會吸附一定藥液。其次主藥液中的有效成分可能被藥渣再吸附。如藥渣不經壓榨取汁就拋棄，會造成有渣中所含有效成分所占比例會更大，榨渣取汁的意義就更大。
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　　配伍是指有目的地按病情需要和藥性特點，有選擇地將兩味以上藥物配合同用。
　　前人把單味藥的應用同藥與藥之間的配伍關系稱為藥物為“七情”。“七情”的提法首見于《神農本草經》。其序例云：“藥……有單行者，有相須者，有相使者，有相畏者，有相惡者，有相反者，有相殺者。凡此七情，合和視之。”其中首先談到“單行”。單行就是指用單味藥治病。病情比較單純，選用一味針對性較強的藥物即能獲得療效，如清金散單用一味黃芩治輕度的肺熱咯血；現代單用鶴草芽驅除絳蟲，以及許多行之有效的“單方”等。它符合簡便廉驗的要求，便于使用和推廣。但若病情較重，或病情比較復雜，單味應用難以避免不良反應，因此往往需要同時使用兩種以上的藥物。藥物配合使用，藥與藥之間會發生某些相互作用如有的能增強或降低原有藥效，有的能抑制或消除毒副作用，有的則能產生或增強毒副反應。因此，在使用兩味以上藥物時，必須有所選擇，這就提出了藥物配伍關系問題。前人總結的“七情”之中，除單行者外，其余六個方面都是講配伍關系。現分述如下。
　　(一)相須
　　即性能功效相類似的藥物配合應用，可以增強原有療效。如石膏與知母配合，能明顯增強清熱瀉火的治療效果；大黃與芒硝配合，能明顯增強攻下瀉熱的治療效果；全蝎、蜈蚣同用，能明顯增強止痙定搐的作用。
　　(二)相使
　　即在性能功效方面有某些共性，或性能功效雖不相同，但是治療目的一致的藥物配合應用，而以一種藥為主，另一種藥為輔，能提高主藥療效。如補氣利水的黃芪與利水健脾的茯苓配合時，茯苓能提高黃芪補氣利水的治療效果；黃連配木香治濕熱泄利，腹痛里急，以黃連清熱燥濕、解毒止為主，木香調中宣滯、行氣止痛，可增強黃連治療濕熱瀉的效果；雷丸驅蟲，配伍瀉下通便的大黃，可增強雷丸的驅蟲效果。
　　(三)相畏
　　即一種藥物的毒性反應或副作用，能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除，所以說生半夏和生南星畏生姜。
　　(四)相殺
　　即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。如生姜能減輕或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，所以說生姜殺生半夏和生南星的毒。由此可知，相畏、相殺實際上是同一配伍關系的兩種提法，是藥物間相互對待而言的。
　　(五)相惡
　　即兩藥合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效降低，甚至喪失。如人參惡萊菔子，因萊菔子能削弱人參的補氣作用。
　　相惡，只是兩藥的某方面或某幾方面的功效減弱或喪失，并非二藥的各種功效全部相惡。如生姜惡黃芩，只是生姜的溫肺、溫胃功效與黃芩的清肺、清胃功效互相牽制而療效降低，但生姜還能和中開胃治不欲飲食并喜嘔之癥，黃芩尚可清泄少陽以除熱邪，在這些方面，兩藥并不一定相惡。
　　兩藥是否相惡，還與所治證候有關。如用人參治元氣虛脫或脾肺純虛無實之證，而伍以消積導滯的萊菔子，則人參補氣效果降低。但對脾虛食積氣滯之證，如單用人參益氣，則不利于積滯脹滿之證；單用萊菔子消積導滯，又會加重氣虛。兩者合用相制而相成，故《本草新編》說：“人參得萊菔子，其功更神。”故相惡配伍原則上應當避免，但也有可利用的一面。由此可以解釋，為什么歷代本草文獻中所列相惡藥物達百種以上，而臨床醫家并不將相惡配伍通作配伍禁忌對待。
　　(六)相反
　　即兩種藥物合用，能產生或增強毒性反應或副作用。如“十八反”、“十九畏”中的若干藥物(見“用藥禁忌”)。
　　上述六個方面，其變化關系可以概括為四項，即在配伍應用的情況。
　　1.有些藥物因產生協同作用而增進療效，是臨床用藥時要充分利用的。
　　2.有些藥物可能互相拮抗而抵消、削弱原有功效，用藥時應加以注意。
　　3.有些藥物則由于相互作用，而能減輕或消除原有的毒性或副作用，在應用毒性藥或烈性藥時必須考慮用。
　　4.一些藥物因相互作用而產生或增強毒副作用，屬于配伍禁忌，原則上應避免配用。
　　基于上述，可知從單味藥到配伍應用，是通過很長的實踐與認...

中醫兒科學，是以中醫學理論體系為指導，中國傳統的中藥、針灸、推拿等治療方法為手段，研究自胎兒至青少年這一時期小兒的生長發育、生理病理、喂養保健，以及各類疾病預防和治療的一門醫學科學。
　　中醫兒科學薈萃了中華民族數千年來小兒養育和疾病防治的豐富經驗，隨著中醫學的發展而逐步形成了自己的理論和實踐體系。中醫兒科學的發展歷史，可以劃分為四個主要階段。
　　自從有了人類，就有了原始的醫學活動。據考古學家考證，我國69萬年前的“北京人”平均壽命大約只有14歲，因而可以說，人類早期的醫學活動中，包括了相當部分的兒童醫療保健內容。《山海經》中所載巫方是傳說中我國早的兒科醫生。史書中明確記載的兒科醫生則始見于《史記·扁鵲倉公列傳》：“扁鵲……人咸陽，聞秦人愛小兒，即為小兒醫”。古代醫籍中關于兒科疾病的早期記載見于西漢墓帛書《五十二病方》，書中有關于“嬰兒病癇”、“嬰兒瘛”的記述。《漢書·藝文志》載有“婦人嬰兒方”19卷，是早期的婦兒科方書。《內經》不僅建立了指導各科臨床的中醫理論體系，而且提出了有關兒科的不少論述，如小兒生長發育、體質特點、先天因素致病、某些疾病的診斷及預后判斷等。《傷寒雜病論》建立的辨證論治體系，特別是臟腑論雜病，對后來兒科辨證體系的形成產生了重要影響。這一時期已有兒科醫案記載，如西漢名醫淳于意（倉公）曾以下氣湯治小兒氣鬲病，東漢名醫華佗曾以四物女宛丸治小兒下利病。《隋書·經籍志》記載南北朝醫藥書中專門列出兒科、產科等醫事分科，同時也出現了小兒醫學專著，如王末鈔的《小兒用藥本草》2卷，徐叔響的《療少小百病雜方》37卷等。
　　隋唐時期，政府重視醫學教育，在太醫署內由醫博士教授醫學，其中專設少小科，學制5年，促進了兒科專業的發展。
　　隋代巢元方主持編撰《諸病源候論》，其中論小兒雜病諸候6卷。該書提出—了“不可暖衣，……宜時見風日，…常當節適乳哺”等積極的小兒護養觀。將外感病分為傷寒、時氣兩大類，內傷病以臟腑辨證為主，詳論兒科病因證候255候。唐代孫思邈的《備急千金要方》首列“少小嬰孺方”2卷，收錄兒科用方3m余首，將兒科病分為9門，論其理法方藥。
　　相傳至今的早兒科專著《顱囟經》，流行于唐末宋初，提出嬰幼兒體屆純陽的觀點，論述小兒脈法及驚。癇、癲、疳、痢，火丹等疾病的證治，北宋錢乙，字仲陽，對中醫兒科學體系形成作出了突出貢獻，因而被譽為“兒科之圣”。錢乙的主要學術建樹，由其弟子閻季忠編集于《小兒藥證直訣》一書中。該書歸納小兒的生理病理特點為“臟腑柔弱，易虛易實，易寒易熱”，對兒科臨床有直接指導意義。錢乙從兒科特點出發，在四診應用中尤重望診，對“面上證”、“內證”，痘疹類出疹性疾病的鑒別診斷等，都有較詳明的論述。《小兒藥證直訣》建立了兒科五臟辨證體系，捉出心主驚、肝主風、脾主困、肺主喘、腎主虛等，成為中醫兒科辨證學中重要的力法。他制訂兒科治則治法，從五臟補虛瀉實出發，又注意柔潤清養，補運兼施，攻不傷正。他善于化裁古方，根據兒科特點創制新方，制劑以成約為主，切合臨床應用。
　　北宋時期，天花、麻疹等時病流行，名醫董汲擅用寒涼法治療，總結撰成《小兒斑疹備急方論》，是為天花、麻疹類專著之始。南宋劉昉等編著《幼幼新書》40卷，是當時世界上完備的兒科學著作。南宋時還有《小兒衛生總微論方》20卷，對兒科各類疾病廠-泛收錄論述，包括多種先天性疾病。書中明確新生兒臍風撮口是由于斷臍不慎所致，與成人因破傷而患的破傷風是同一種疾病，提出切戒用冷刀斷臍，主張用烙臍餅子按臍燒炙臍帶，再以封臍散裹敷，是當時預防臍風的較好方法。
　　金元四大家各有特長，在兒科方面也各有貢獻。劉完素主張用辛涼苦寒，瀉熱養陰法治療小兒熱病主張從正治熱性病善用攻下。李呆重視凋理脾胃。朱震亨認為小兒“陽常有余，陰常不足”，以用養陰法見長。
　　元代曾世榮編著《活幼口議》《活幼心書》。曾氏詳論初生諸疾，是中醫新生兒學較早的集中論述。他議證論候翔實，對多種兒科常見病證候分類治法均作了精煉而具有指導意義的論述，如歸納驚風四證八候，提出鎮驚、截風、退熱、化痰治法，立琥珀抱龍丸、鎮驚丸等療驚方，均沿用至今。
　　明代薛鎧、薛己父子精于兒科，善采眾長，著《保嬰撮要》。薛氏發揚五臟辨證學說，每篇首引錢乙辨證論治綱目，繼陳張元素五臟相關之闡述，旁證博引，演繹成篇。他們重視脾、腎二臟，治脾宗陳文中而偏溫，治腎既宗錢乙養元陰滋生化源，又效陳文中溫元陽陰中求陽。《保嬰撮要》論小兒各科病證221種，列醫案1540則。其中論及小兒外科。眼科、耳鼻咽喉科、口齒科、肛腸科、皮膚科、骨傷科病證達70種以上，臟腑、經絡辨證用藥，內治、外治、手術兼施，對中醫小兒外科學專科形成作出了重大貢獻。
　　明代名醫萬全，著兒科專著《幼科發揮》《育嬰秘訣》《片玉心書》等。他就不同階段的兒童，提出了預養以培其元＼，胎養以保其真、蓐養以防其變、鞠養以慎其疾的“育嬰四法”。
　　在朱震亨的基礎上，系統提出了陽常有余、陰常不足，肝常有余、脾常不足，心常有余、肺常不足、腎常不足。“三有余、四不足”的小兒生理病理學說。他特別重視調理脾胃，并認為“調理之法，不專在醫，唯凋乳母、節飲食、慎醫藥，使脾胃無傷，則根本常固矣”，有重要的臨床指導意義。
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　　小兒疾病的發病原因，與成人有同有異，具有兒科自身的特點。小兒外多傷于六淫及疫癘之邪，內多傷于乳食，先天因素致病是特有的病因，情志失調致病相對略少，意外性傷害和醫源性傷害需要引起重視。
　　先天因素即胎產因素，指小兒出生前已形成的病因。
　　遺傳病因是先天因素的主要病因。調查表明，約1．3％的嬰兒有明顯的出生缺陷，即有先天畸形、生理缺陷或代謝異常，其中70％-80％為遺傳因素所致。父母的有害基因是遺；傳性疾病的主要病因，現代社會又增加了工農業及環境污染·，導致新的致畸、致癌與致突變的機會。已被認識的遺傳性疾病達3500種以上，其中相當部分目前尚缺乏有效的治療方法，或需要終生進行飲食及藥物治療。對于有礙優生的遺傳性疾病基因攜帶者應勸其不結婚或不生育，這是提高人口質量的重要措施。
　　懷孕之后，若不注意養胎護胎，也易于造成先天性疾病。諸如孕婦營養不足、飲食失節、情志失調、勞逸不當、感受外邪、接觸污物、遭受外傷、房事不節、患有疾病、用藥犯忌等等因素，都可能損傷胎兒。分娩時難產、窒息、感染、產傷等，也會成為許多疾病的病因。《格致余論·慈幼論》說：“兒之在胎，與母同體，得熱則俱熱，得寒則俱寒，病則俱病，安則俱安。”說明了胎養因素與小兒健康的密切關系。
　　小兒因于外感因素致病者為多見。外感因素包括風、寒、暑、濕、燥、火六淫和疫癘之氣。
　　風性善行數變，小兒肺常不足，易為風邪所傷，發生肺系疾病。風為百病之長，它邪常與風邪相合為患。風寒、風熱犯人，常見外感表證，正氣不足則由表人里。暑為陽邪，其性炎熱，易傷氣陰；暑多夾濕，困遏脾氣，纏綿難解。風寒濕或風濕熱三氣雜至，合為痹證。燥性干澀，化火速，易傷肺胃陰津。火為熱之極，六氣皆從火化，小兒又易于感受外邪，故小兒所患之熱病多。
　　疫癘是一類有著強烈傳染性的病邪，具有發病急驟、病情較重、癥狀相似、易于流行等特點。小兒形氣未充，抗病力弱，加之氣候反常、環境惡劣、食物污染，或沒有做好預防隔離工作等原因，均可造成疫病的發生與流行。疫病一旦發生，嚴重影響兒童健康，甚至造成大批傷殘。
相關
三、食傷因素
　　小兒脾常不足，飲食不知自節，或家長喂養不當，易被飲食所傷，產生脾胃病證。
　　小兒乳貴有時，食貴有節。往往小兒幼稚不能自調飲食，挑食偏食，造成偏嗜作疾，飲食營養不均衡，或過寒傷陽、過熱傷陰、過辛傷肺、甘膩傷脾、肥厚生痰，少進蔬菜成便秘、某些食品致過敏等。生活無規律，飲食不按時，饑飽不均勻，如飲食質、量的過度，小兒脾胃不能耐受而遭損；飲食質、量的不足，小兒氣血生化無源而虛怯。又有因家長缺...

　　小兒在生理方面臟腑嬌嫩，形氣未充，機體的物質和功能均未發育完善，稱之為“稚陰稚陽”。這一生理特點決定了他們體質嫩弱，御邪能力不強，不僅容易被外感、內傷諸種病因傷害而致病，而且一旦發病之后，病情變化多而又迅速。
　　由于小兒稚陰稚陽的生理特點在年齡越幼小的兒童表現越突出，所以，年齡越小，發病率也越高，病情變化也越多。從新生兒、嬰幼兒，到學齡兒童，發病率及死亡率都呈逐漸下降的趨勢。發病容易，傳變迅速的病理特點也是在年齡越幼小的兒童表現越突出。
　　小兒發病容易，尤其突出表現在易于發生肺、脾、腎三系疾病及時行疾病方面。
　　肺本為嬌臟，難調而易傷。小兒肺常不足，包括肺的解剖組織結構未能完善，生理功能活動未能健全，加之小兒寒溫不能白調，家長護養常有失宜，故形成易患肺系疾病的內因、外因。肺為呼吸出入之門，主一身之表，六淫外邪犯人，不管從口鼻而人還是從皮毛而人，均先犯于肺。所以，兒科感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占兒科發病率的首位。
　　脾為后天之本，氣血生化之源。小兒脾常不足，包括脾胃之體成而未全、脾胃之用全而未壯，乳食的受納、腐熟、傳導，與水谷精微的吸收、轉輸功能均顯得和小兒的迅速生長發育所需不相適應。加之小兒飲食不知自調，家長喂養常有不當，就形成了易患脾系疾病的內因、外因。飲食失節、喂養不當、食物不潔，病從口人，犯于脾胃，則發生嘔吐、泄瀉、腹痛、食積、厭食、疳證等脾系疾病，這類病證目前占兒科發病率的第二位。
　　腎為后天之本，小兒生長發育，以及骨骼、腦髓、發、耳、齒等的形體與功能均與腎有著密切的關系。小兒先天稟受之腎精須賴后天脾胃生化之氣血不斷充養，才能逐步充盛；小兒未充之腎氣又常與其迅速生長發育的需求顯得不相適應，因而稱“腎常虛”。兒科五遲、五軟、解顱、遺尿、尿頻、水腫等腎系疾病在臨床上均屬常見。
　　小兒腠理不密，皮毛疏松，肺臟嬌嫩，脾臟薄弱，各種時邪易于感觸。邪從鼻人，肺衛受邪，易于發生流行性感冒、麻疹、痄腮、水痘等時行疾病；邪從口人，脾胃受邪，易于發生痢疾、霍亂、肝炎、小兒麻痹癥等時行疾病。時行疾病一旦發生，又易于在兒童中互相染易，造成流行。
　　小兒不僅易于發病，既病后又易于傳變。小兒發病后傳變迅速的病理...

　　哮喘是小兒時期的常見肺系疾病，以發作性喉間哮鳴氣促，呼氣延長為特征，嚴重者不能平臥。哮指聲響，喘指氣息，臨床上哮常兼喘。本病包括了西醫學所稱喘息性支氣管炎、支氣管哮喘。本病發作有明顯的季節性，以冬季及氣溫多變季節發作為主，年齡以1—6歲多見。95％的發病誘因為呼吸道感染，發病有明顯的遺傳傾向，起病愈早遺傳傾向愈明顯。
　　古代醫籍對哮喘記載甚多，金元之前，多列入喘門，《丹溪心法·喘論》首先命名為“哮喘”。
　　[病因病機]
　　本病的發病原因既有內因，又有外因。內因責之于痰飲內伏，與肺脾腎三臟有關，外因主要為感受外邪，接觸異氣。
　　小兒肺臟嬌嫩，脾常不足，腎常虛。肺虛則衛外失固，腠理不密，易為外邪所侵，邪阻肺絡，氣機不利，津液凝聚為痰；脾主運化水谷精微，脾虛不運，生濕釀痰，上貯于肺；腎氣虛弱，不能蒸化水液而為清津，上泛為痰，聚液成飲。痰飲留伏與肺脾腎三臟功能失常有關，尤其責之于肺脾兩臟。外因以外感六淫為主，六淫之邪，冬春多為風寒、風熱，或秋季乍冷乍熱，外邪乘虛入侵而誘發。邪人肺經，引動伏痰，痰阻氣道，肺失肅降，氣逆痰動而為哮喘。
　　此外，若接觸異氣，如異味、花粉、煤煙、羽毛等，或嗜食酸咸甜膩，也能刺激氣道，
　　影響肺的通降功能而誘發哮喘。精神失調和過度疲勞也是小兒哮喘的重要誘因。
　　哮喘的病位主要在肺，其主要發病機理為痰飲內伏，遇外來因素感觸而發，反復不已。發作時，痰隨氣升，氣因痰阻，相互搏結，阻塞氣道，氣機升降不利，以致呼氣不暢，氣息喘促，咽喉哮吼痰鳴。邪蘊肺絡，肺氣壅塞不暢，胸部窒悶。肺氣不宣，致心血瘀阻，可致肢端、顏面出現紫紺。邪盛正衰，氣陽外脫，可見額汗、肢冷、面色白、脈微等喘脫危候。
　　由于感邪的不同，體質的差異，所以又有病性上寒熱的區別及轉化。哮喘反復發作，肺氣耗散，寒痰傷及脾腎之陽，痰熱耗灼肺腎二陰，則可由實轉虛。在平時表現肺、脾、腎等臟氣虛弱之候，如正氣來復，內飲蠲化，病有轉機，發作可漸減少而趨康復。若痰飲不除，臟氣虛弱未復，哮有夙根，觸遇誘因又可引起哮喘再次發作，反復發作，致使正氣衰減，疾病遷延，纏綿難愈。
　　[臨床診斷]
　　一、診斷要點
　　1．常突然發病，發作之前，多有噴嚏、咳嗽等先兆癥狀。發作時不能平臥，煩躁不安，氣急，氣喘。
　　2．有誘發因素，如氣候轉變、受涼受熱或接觸某些過敏物質。
　　3．可有嬰兒期濕疹史或家族哮喘史。
　　4．肺部聽診，兩肺滿布哮鳴音，呼氣延長。哮喘如有繼發感染或為哮喘性支氣管炎，可聞及粗大濕噦音。
　　5．血象檢查：支氣管哮喘，白細胞總數正常，嗜酸性粒細胞可增高；伴肺部感染時，白細胞總數及中性粒細胞可增高。
　　二、鑒別診斷
　　哮喘需與肺炎喘嗽相鑒別。哮喘以咳嗽、氣喘、呼氣延長為主癥，多數不發熱，兩肺聽診以哮鳴音為主；肺炎喘嗽以發熱、咳嗽、痰壅、氣急、鼻煽為主癥，多數發熱，兩肺聽診以濕噦音為主。
　　[辨證論治]
　　一、辨證要點
　　哮喘臨床分發作期與緩解期。發作時哮吼痰鳴，喘急倚息，以邪實為主。咳喘痰黃，身熱面赤，口干舌紅為熱性哮喘；咳喘畏寒，痰多清稀，舌苔白滑為寒性哮喘。緩解期哮喘已平，出現肺脾腎三臟不足，以正虛為主。辨別哮喘虛實可從病程長短、全身癥狀輕重來區別，氣短多汗，易感冒多為氣虛；形寒肢冷面白，動則心悸為陽虛；消瘦乏力、盜汗面紅為陰虛。
　　二、治療原則
　　本病的治療，發作期當攻邪以治其標，分辨寒熱虛實、寒熱夾雜分別隨證施治。緩解期治以扶正，調其臟腑功能。由于哮喘的病因復雜，采用多種療法綜合治療，除口服藥外，霧化吸入、敷貼、針灸療法，以及配合環境療法、心身療法可增強療效。
　　三、分證論治
　　（一）發作期
　　1．寒性哮喘
　　證候：咳嗽氣喘，喉間有痰鳴音，痰多白沫，形寒肢冷，鼻流清涕，面色淡白，惡寒無汗，舌淡紅，苔白滑，脈浮滑。
　　分析：風寒外束，痰濕阻肺。風寒在表，故惡寒無汗，鼻流清涕；痰濕內阻，陽氣不能宣暢，故面色淡白；濕痰阻絡，氣道受阻·，故咳嗽氣喘，吐白沫痰；痰氣相搏，喉間可聞哮鳴音。
　　治法：溫肺散寒，化痰定喘。
　　方藥：小青龍湯合三子養親湯加減。常用藥：麻黃、桂枝宣肺散寒，細辛、干姜溫肺化飲，白芥子、蘇子、萊菔子行氣化痰，白芍藥、五味子斂肺平喘。
　　咳甚加紫菀、款冬花化痰止咳；哮吼甚加地龍、僵蠶化痰解痙；氣逆者，加代赭石降氣；便秘者，加全瓜蔞通腑滌痰。
　　2．熱性哮喘
　　證候：咳嗽哮喘，聲高息涌，咯痰稠黃，喉間哮吼痰鳴，胸膈滿悶，身熱，面赤，口干，咽紅，尿黃便秘，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。
　　分析：外感風熱，引動伏痰。痰熱蘊阻，肺氣失肅，故咳嗽哮喘，聲高息涌，咯痰稠黃；外感風熱，故身熱面赤，咽紅口干。
　　治法：清肺化痰，止咳平喘。
　　方藥：麻杏石甘湯加味。常用藥：麻黃、生石膏宜肺清熱，杏仁、葶藶子、桑白皮瀉肺降逆，蘇子化痰，生甘草調和諸藥。
　　喘急者加地龍、膽南星滌痰平喘；痰多者，加天竺黃、竹瀝豁痰降氣；熱重者加虎杖、梔子清熱解毒；便秘者，加全瓜蔞、大黃降逆通腑。
　　3．外寒內熱
　　證候：惡寒發熱，鼻塞噴嚏，流清涕，咯痰粘稠色黃，口渴引飲，大便干結，舌紅，苔薄白，脈滑數。
　　分析：表寒未清，內已化熱。風寒在表故見惡寒發熱，打噴嚏，流清涕；口渴引飲，吐痰粘稠色黃，便秘為里有痰熱之象。
　　治法：解表清里，定喘止咳。·
　　方藥：大青龍湯加減。常用藥：麻黃、桂枝、生姜溫肺平喘，生石膏清里熱，生甘草和中，白芍、五味子斂肺。
　　熱重者，加黃芩、魚腥草清肺熱；咳喘哮吼甚者，加射干、桑白皮泄肺熱；痰熱明顯者，力D地龍、僵蠶、黛蛤散、竹瀝清化痰熱。
　　4．肺實腎虛
　　證候：病程較長，哮喘持續不已，動則喘甚，面色欠華，小便清長，常伴咳嗽、喉中痰吼，舌淡苔薄膩，脈細弱。
　　分析：正虛邪戀，虛實夾雜。痰熱阻肺，肺氣失宣，故咳嗽，喉間痰吼；腎虛不納，故病程遷延，哮喘反復，動則喘甚。
　　治法：瀉肺補腎，標本兼顧。
　　方藥：射干麻黃湯合都氣丸加減。常用藥：麻黃、射干平喘化痰，半夏、款冬、紫菀清肺化痰，細辛、五味子斂汗平喘，山茱萸、熟地益腎，淮山藥、茯苓健脾化痰。
　　動則氣短難續，加胡桃肉、紫石英、訶子攝納補腎；畏寒肢冷，加補骨脂、附片行氣散寒；痰多色白，屢吐不絕者，加白果、芡實補腎健脾化痰；發熱咯痰黃稠，加黃芩、冬瓜子、金蕎麥清泄肺熱。
　　（二）緩解期。
　　1．肺脾氣虛
　　證候：氣短多汗，咳嗽無力，常見感...

　　小兒暑溫是感受暑溫邪毒引起的時行疾病。臨床以高熱、抽風、昏迷為主癥，發病急驟，變化迅速，易出現內閉外脫、呼吸障礙等危象，重癥病例往往留有后遺癥，導致終生殘疾。根據臨床表現的不同，本病尚有“暑風”、“暑痙”、“暑厥”之名，“暑風”者手足搐搦而動；“暑痙”以項強或角弓反張為名；“暑厥”則必見手足逆冷。本病主要指西醫學的流行性乙型腦炎。
　　本病發病季節多在7、8、9月盛夏時節；有明顯的季節性。發病年齡自幼兒至老年都可感染，多見于10歲以下兒童，尤以2-6歲兒童發病率高，且有較強傳染性。近二十年來，由于大規模推行接種流行性乙型腦炎疫苗，本病發病率明顯下降，已消滅了流行趨勢，僅見少數散發病例，發病癥狀也有所減輕。’
　　[病因病機]
　　本病系感染暑溫邪毒而發病。夏季暑氣當令，暑溫邪毒易于流行，其邪傷人速，特別是小兒時期神怯氣弱，氣血未充，臟腑未堅，一旦被暑溫邪毒所侵，正不勝邪，則卒然發病。
　　本病屬溫病范疇，其病理機轉不越衛、氣、營、血之間的傳變規律。暑邪入侵，犯“衛”則發熱頭痛無汗，頭項強直；人“氣”則高熱口渴，有汗熱不解，頭痛劇烈，神倦或煩躁不安；人“營”則心肝俱病，神昏痙厥；人“血”則傷津劫液，耗血動血，吐出咖啡樣血液，以及由此而出現呼吸不整，內閉外脫。然暑為陽邪，易化熱化火，傷人速，且小兒患病，易虛易實，傳變迅速。正如《溫病條辨·解兒難》指出：“小兒膚薄神怯，經絡臟腑嫩小，邪之來也，勢如奔馬，其傳變也，急如掣電。”故不少暑溫患兒起病急暴，病變迅速，往往衛分未解，已傳氣分，出現衛氣同病，氣分之熱未解，又竄營分，而致氣營兩燔，甚至營病及血，營血同病。本病臨床表現為高熱、抽風、昏迷三大主癥，其突出的病理演變是：高熱可引起抽風，抽風促使生痰，痰盛可致抽風和昏迷，故其病理轉歸為熱生風，風生痰，熱、痰、風相互轉化，互為因果，形成惡性循環。若邪甚正虛，則致內閉外脫，熱、痰、風三者充斥三焦，正不勝邪，極易出現呼吸不整，氣息斷續，脈微肢厥等危象。若暑邪夾濕，濕性粘滯，暑濕熏蒸，內困中焦，蒙蔽清陽，可出現頭痛如裹，熱勢不揚，胸悶嘔吐，昏迷不醒等癥。
　　本病后期，由于長期高熱、抽風、昏迷，導致傷氣耗陰，病久則氣血營衛失調，筋脈失養。或余邪未清，風痰留阻絡道，而產生不規則的發熱，肢體震顫，神識不慧，癡呆，失語，吞咽困難，四肢強直性癱瘓等癥狀。若日久不愈，臟腑、經絡難以恢復功能，延至終身病殘的后遺癥。
　　綜合病機，本病為暑溫邪毒內犯肺胃心肝，熱痰風彌漫三焦、臟腑經絡。在急性期出現熱、痰、風證，以實證為主，關鍵在于熱；恢復期及后遺癥期出現熱、痰、風證，則以痰、風為多，且以虛為主或虛中夾實。
　　[臨床診斷]
　　一、診斷要點
　　1．有明顯季節性，多發生于盛夏季節。
　　2．臨床表現
　　（1）初熱期：病程第1-3天，有發熱、頭痛、嗜睡、嘔吐，可有腦膜刺激征。
　　（2）極期：病程第4—10天，持續高熱，意識障礙加深，甚則昏迷、抽風，或反射消失，肌張力增強，腦膜刺激征。重癥者可出現腦疝，呼吸衰竭。
　　（3）恢復期：病程第7—u天起，體溫漸降，神志漸清，多數患者逐漸康復。部分嚴重病例恢復較慢。
　　（4）后遺癥期：少數重癥病人在起病6個月后仍留有神經精神癥狀，如癱瘓、癡呆等，為后遺癥。
　　3．實驗室檢查
　　（1）血象：白細胞總數升高，一般在（10—凹）X10空格幾左右，中性粒細胞增至80％以上。
　　（2）腦脊液：壓力增高，白細胞計數多在（0．05-0．5）X10空格，早期以中性粒細胞為主，蛋白輕度增高，糖與氯化物正常。
　　（3）補體結合試驗病后2-3周內陽性；血凝抑制試驗病后5天出現陽性，第2周達高峰。
　　二、鑒別診斷
　　應與疫毒痢鑒別。疫毒痢起病急，突然高熱、神昏、驚厥，肛門指診或鹽水灌腸檢查大便可見膿血，培養可見痢疾桿菌。
　　[辨證論治]
　　一、辨證要點
　　根據本病發病情況和傳變過程多迅速，一般可按溫病衛、氣、營、血的規律進行辨證。
　　由于發病急暴，傳變迅速，如初現衛分證，迅即傳人氣分營分，甚則徑人營血，其界限較難辨析。因此，可依據本病臨床所見發熱、神昏、抽風等三大主癥，結合小兒驚風熱、痰、風的病機轉歸，掌握其相互之間的聯系和區別，作出正確的辨證論治。
　　按本病的傳變規律，急性期一般2周左右，初期約1-3天，可見高熱無汗等衛氣癥狀；3-7天進入極期，此時邪在氣營，熱、痰、風三證俱全。也有病情急暴者，起病即見抽風、昏迷、內閉外脫之象，則屬險證、危證。本病后期，邪去正傷，多見虛證或虛中夾實，所見熱證，則為余邪不清，陰虛內熱；痰證，則為痰阻經絡，內蒙清竅；風證，則為肝腎虧虛，虛風內動。
　　二、治療原則
　　本病治療原則以清熱、豁痰、開竅、熄風為主。急性期以解熱為關鍵，熱在表者，宜清暑透表，使邪從外泄；在里者，宜甘寒清熱或通腑泄熱；邪郁化火，人營人血，則苦寒或咸寒清營瀉火。結合痰、風之證，分別施以開竅豁痰，鎮驚熄風等法。后期以扶正祛邪為原則。余邪未盡，虛熱不退者，以養陰清熱為法；痰蒙清竅，神識癡呆者，以宣竅豁痰為法；虛風內動，肝腎不足者以養陰熄風為法。
　　三、分證論治
　　1．邪犯衛氣
　　證候：突然發熱，微惡風寒或但熱不寒，頭痛無汗或少汗，口渴引飲，常伴惡心、嘔吐，神煩或嗜睡，舌紅，苔薄白或黃，脈浮數或滑數。
　　分析：外感暑溫，邪犯衛氣。發熱為小兒暑溫的必有癥狀，暑邪愈重，發熱愈高。由于病變迅速，初起雖有壯熱，煩躁，口渴等氣分證候，但邪在衛表為主，故有微惡風寒，皮膚灼熱無汗等癥。暑邪郁表，上擾清空，故頭痛，嗜睡，頸強。熱犯陽明，胃失和降，或暑邪夾濕內阻，胃氣上逆，故嘔吐、惡心。邪在衛氣，屬熱證實證，故苔薄白或黃，脈浮數或滑數。
　　治法：清熱解毒，辛涼透表。
　　方藥：新加香薷飲或白虎湯加減。
　　新加香薷飲適用于暑邪偏在表者。常用藥：香薷為解表透暑要藥，配以連翹、銀花清熱解毒，厚樸、鮮扁豆花化濕解暑。如有胸悶作吐，舌苔膩者，加用白蔻仁、藿香化濕和胃；衛表癥狀明顯者，加用豆豉、荊芥、鮮荷葉、西瓜翠衣、甘菊花解暑透熱；頸強者，加葛根、僵蠶、豆卷解痙撤邪。
　　白虎湯適用于暑邪偏在里者，主證為高熱有汗口渴。常用藥：石膏清陽明之熱為主藥，知母協石膏清熱而滋燥。如毒熱明顯者，加大青葉、拳參清熱解毒；有汗熱不解，嗜睡身重，此屬暑邪夾濕，輕者加藿香、佩蘭、滑石清暑化濕，重者加蒼術、厚樸燥濕除滿；腹滿便秘，邪熱壅結者，加大黃、全瓜蔞通腑泄熱，或用涼膈散表里雙解。
　　2．熱迫氣營
　　證候：高熱持續不退，頸項強直，神識昏糊或昏迷不醒，煩躁不安，或見譫語，四肢抽搐，甚則喉間痰鳴轆轆，呼吸不利，口渴引飲，大便秘結，小便短赤，舌紅或舌尖生刺，舌苔多見黃糙或灰黃，脈洪數或弦大。
　　分析：暑邪化火，燔灼氣營。暑邪熱毒蘊結氣分不解，化火內竄營分，形成氣營兩燔之證。氣分熱盛，表現為高熱不退，煩渴引飲；邪人營分，內犯心肝，蒙蔽心竅則神識昏糊，煩躁譫語；熱引肝風則頸項強直，四肢抽搐。熱盛生風，風火相煽，煉液為痰，痰隨風動，阻塞肺之氣道，則喉間痰鳴轆轆，呼吸不利。此即熱、痰、風三證的典型表現。大便秘結，小便黃赤，為氣分熱盛，臟腑燥結，津液被灼之候。舌紅絳起刺，苔黃灰膩，則為邪熱入營，燥熱內結之象。…
　　治法：清氣涼營，瀉火滌痰。
　　方藥：清瘟敗毒飲加減。常用藥：生石膏、知母大清氣分之熱，水牛角、生地、芍藥、丹皮清解營分之毒，黃連、黃芩、梔子、大青葉清心瀉火。
　　如高熱不退，四肢抽搐不止，熱動肝風者，可加羚羊角粉、鉤藤平肝熄風；神情煩躁，昏糊譫語者，加紫雪丹、牛黃清心丸清心開竅；深度昏迷，舌苔濁膩者，加膽星、天竺黃、菖蒲開竅泄濁；喉間痰鳴者，加礞石滾痰丸、鮮竹瀝以滌痰。若高熱、抽風、昏迷三癥同時并存，舌苔黃糙或灰膩，舌紅絳起刺，脈大有力者，則為毒火已成燎原之勢，熱、痰、風充斥肆逆，如使用一般清熱、涼營、熄風等常法難濟其危，宜用大劑調胃承氣湯或涼膈散，以泄火通腑，釜底抽薪。若口干唇燥，小便短赤者，加用鮮生地、西瓜汁清暑護陰。
　　3．邪入營血
　　證候：熱來起伏，朝輕暮重，尤以夜間為重，昏迷加深，瞳孔無明顯反應，時而雙目上翻，牙關緊閉，頸項強直，四肢抽動，胸腹灼熱，肢端逆冷，面色灰暗，皮膚斑疹，或有衄血，二便失禁，唇舌紫暗焦干，舌質紫絳，或光滑少津，甚則舌體卷縮僵硬，脈見沉伏而細。
　　分析：邪入營血，傷陰動血。暑邪深入心肝腎三經，損傷真陰，熱伏血分，氣陰兩衰。
　　熱犯陰分，陰血虧耗，故發熱起伏，朝輕暮重，夜間為甚。心神被蒙，神無所主，則昏迷加深。瞳孔屬腎，五臟六腑之精氣皆上注于目，肝腎真陰內虧，精氣耗散，故瞳孔無反應，甚則兩側大小不等，散大無光，此為內閉外脫之征象。肝主筋，開竅于目，陰血虧耗，肝之經脈失于濡養，陰傷血燥則風動，故雙目上翻，牙關緊閉，頸項強直，四肢抽搐。痰熱內閉，氣機被遏，陽氣不能達于四末，故胸腹灼熱，而肢端厥冷。熱伏營血，血熱妄行，故衄血，皮膚斑疹顯現；心開竅于舌，心陰虧損，或血瘀內著，阻于舌根，可見舌體僵硬卷縮，舌質紫絳。腎司二便，腎之精氣衰竭，則二便為之失禁。營血干涸，不榮于面，故面呈灰暗。舌絳，光滑少津，脈沉伏而細，則為病人營血之征。
　　治法：涼血清心，增液潛陽。
　　方藥：犀角地黃湯合增液湯。常用藥：水牛角、鮮生地清解血分熱毒，丹皮、赤芍清熱涼血、活血散瘀，玄參、麥冬合生地增液養陰。此時苦寒藥物需慎用，以防苦燥傷陰；純用滋陰也在所不宜，以防留邪之弊。
　　若抽搐不止者，加牡蠣、珍珠母、鉤藤潛陽熄風；昏迷不醒者，加安宮牛黃丸開閉醒神，或用醒腦靜，清開靈注射液靜脈滴注；如突然出現面色灰白發紺，大汗淋漓，四肢厥冷，脈細微欲絕，則為氣陽外脫之征，急以獨參湯...

　　感冒是小兒時期常見的外感性疾病之一，臨床以發熱惡寒、頭痛鼻塞、流涕咳嗽、噴嚏為特征。感冒又稱傷風。感冒可分為兩種，普通感冒為冒受風邪所致，一般病邪輕淺，以肺系癥狀為主，不造成流行；時行感冒為感受時邪病毒所致，病邪較重，具有流行特征。
　　本病發病率占兒科疾病首位，除了4-5個月以內小兒較少發病外，可發生于任何年齡的小兒。本病一年四季均可發病，以冬春多見，在季節變換、氣候驟變時發病率高。小兒患感冒，因其生理病理特點，易于出現夾痰、夾滯、夾驚的兼夾證。
　　西醫學將感冒分為普通感冒和流行性感冒，后者即相當于中醫學時行感冒。
　　[病因病理]
　　小兒感冒的病因有外感因素和正虛因素。主要病因為感受外邪，以風邪為主，常兼雜寒、熱、暑、濕、燥等，亦有感受時行疫毒所致。外邪侵犯人體，是否發病，還與正氣之強弱有關，當小兒衛外功能減弱時遭遇外邪侵襲，則易于感邪發病。
　　感冒的病變臟腑在肺，隨病情變化，可累及肝脾；外邪經口鼻或皮毛侵犯肺衛。肺司呼吸，外合皮毛，主腠理開合，開竅于鼻。皮毛開合失司，衛陽被遏，故惡寒發熱，頭痛身痛。咽喉為肺之門戶，外邪上受，可見鼻塞流涕，咽喉紅腫；肺失清肅，則見噴嚏咳嗽。風為百病之長，風邪常兼夾寒、熱、暑、濕等病因為患，病理演變上可見兼夾熱邪的風熱證、兼夾寒邪的風寒證及兼夾暑濕的濕困中焦等證。
　　肺臟受邪，失于清肅，津液凝聚為痰，壅結咽喉，阻于氣道，加劇咳嗽，此即感冒夾痰。小兒脾常不足，感受外邪后往往影響中焦氣機，減弱運化功能，致乳食停積不化，阻滯中焦，出現脘腹脹滿、不思乳食，或伴嘔吐、泄瀉，此即感冒夾滯。小兒神氣怯弱，感邪之后熱擾肝經，易導致心神不寧，生痰動風，出現一時性驚厥，此即感冒夾驚。
　　體稟不足，衛外功能不固之小兒，稍有不慎則感受外邪，久之肺脾氣虛、營衛不和，或肺陰不足，更易反復感邪，屢作感冒、咳嗽、肺炎等病癥，稱為反復呼吸道感染兒。
　　[臨床診斷]
　　1．發熱惡寒、鼻塞流涕、噴嚏等癥為主，多兼咳嗽，可伴嘔吐、腹瀉，或發生高熱驚厥。
　　2．四時均有，多見于冬春，常因氣候驟變而發病。
　　3．血白細胞總數正常或減少，中性粒細胞減少，淋巴細胞相對增多，單核細胞增加。
　　[辨證論治]
　　一、辨證要點
　　感冒辨證可從發病情況、全身及局部癥狀著手。冬春多風寒、風熱及時行感冒，夏秋季節多暑邪感冒，發病呈流行性者為時行感冒。感冒日久或反復感冒則多為正虛感冒。除常證外，辨證時還應結合辨別夾痰、夾滯、夾驚的兼證。
　　二、治療原則
　　感冒的基本治療原則為疏風解表。因小兒為稚陰稚陽之體，發汗不宜太過，以免耗損津液。小兒感冒容易寒從熱化，或熱為寒閉，形成寒熱夾雜之證，單用辛涼汗出不透，單用辛溫恐助熱化火，常取辛涼辛溫并用。感冒若單用解表法易汗出后復熱，應據證情合用清熱解毒、清暑化濕、化痰消食、鎮驚熄風等治法。體質虛弱者不宜過于發表，或采用扶正解表法。反復呼吸道感染患兒應在感冒之后及時調理，改善體質，增強免疫力。
　　三、分證論治
　　（一）主證
　　1．風寒感冒
　　證候：惡寒發熱，無汗，頭痛，鼻塞流涕，噴嚏，咳嗽，喉癢，舌偏淡，苔薄白，脈浮緊。
　　分析：風寒外束，衛表不和。肌表為寒邪所束，經氣不得宣暢，故發熱無汗，惡寒頭痛；風邪犯肺，肺氣失宣，故喉癢，噴嚏咳嗽；苔薄白，脈浮緊為風寒征象。
　　治法：辛溫解表。
　　方藥：荊防敗毒散、蔥豉湯加減。常用藥：蔥白、蘇葉、豆豉解表發汗，荊芥、防風疏風散寒，杏仁、前胡宣發肺氣，桔梗開肺利咽，甘草調和諸藥。
　　表寒重，惡寒發熱加羌活、白芷祛風解肌；咳甚加白前、紫菀宣肺止咳；痰多加半夏、陳皮燥濕化痰。
　　2．風熱感冒
　　證候：發熱重，惡風，有汗或無汗，頭痛，鼻塞流膿涕，噴嚏，咳嗽，痰黃粘，咽紅或腫，曰干而渴，舌質紅，苔薄白或黃，脈浮數。
　　分析：風熱外襲，肺衛不利。感受風熱或寒從熱化，腠理開泄，發熱重而有汗出；風熱上乘，肺氣失宣故咳嗽流涕，痰粘，咽紅或腫；熱易傷津，口干而渴；舌紅苔薄黃，脈浮數皆風熱征象。
　　治法：辛涼解表。
　　方藥：銀翹散或桑菊飲加減。常用藥：金銀花、菊花、連翹清熱解表，薄荷、牛蒡子疏風散熱、宣肺利咽，豆豉發表除煩，桔梗、前胡宜肺化痰。
　　表熱證候明顯者，選銀翹散；咳嗽癥狀較重者，選桑菊飲。咳甚痰黃加黛蛤散、前胡清肺化痰；咽紅腫甚加山豆根、土牛膝根清咽解毒；高熱便秘加生大黃、全瓜蔞通腑瀉熱。
　　3．署邪感冒
　　證候：發熱無汗，頭痛鼻塞，身重困倦，咳嗽不劇，胸悶泛惡，食欲不振，或有嘔吐泄瀉，舌質紅，苔黃膩，脈數。
　　分析：暑邪夾濕，束表困脾。暑邪外襲，衛表失宣則見高熱、無汗；濕遏肌表則身重困倦；暑濕困于中焦，故胸悶泛惡，食欲不振，或嘔吐泄瀉；舌紅苔膩為暑濕之征象。
　　治法：清暑解表。
　　方藥：新加香薷飲加減。常用藥：香薷發汗解表化濕，金銀花、連翹解暑清熱，藿香、佩蘭祛暑利濕，厚樸、白豆蔻、扁豆花化濕和中。
　　熱甚心煩加黃連、淡豆豉、梔子；泛惡嘔吐加竹茹、半夏；身重困倦苔膩加鮮荷梗、荷葉、佩蘭、西瓜翠衣。
　　4．時行感冒
　　證候：全身癥狀較重，壯熱嗜睡，汗出熱不解，目赤咽紅，肌肉酸痛，或有惡心嘔吐，或見疹點散布，舌紅苔黃，脈數。
　　分析：疫毒侵襲，火熱燔熾。疫毒襲表，故壯熱嗜睡，肌肉酸痛；上焦熱熾，故目赤咽紅；邪伏中焦故惡心嘔吐；舌紅苔黃、脈數均為熱盛之象。
　　治法：疏風清熱解毒。
　　方藥：銀翹散合普濟消毒飲加減。常用藥：銀花、連翹清熱解毒，荊芥、羌活辛溫疏邪，山梔、黃芩清肺泄熱，板藍根、貫眾、蚤休泄熱解毒，薄荷辛涼發散。
　　如癥見高熱惡寒，脘痞惡心、頭痛納呆，苔如積粉，為時邪夾穢濁疫氣，侵于募原。治宜透達募原，辟穢化濁。方選達原飲加味。常用藥：檳榔、草果、厚樸、知母、白芍、甘草、黃芩、柴胡、板藍根。
　　（二）兼證
　　1．夾痰
　　證候：感冒兼見咳嗽較劇，咳聲重濁，喉中痰鳴...

　　水痘是由外感時行邪毒引起的急性發疹性時行疾病。以發熱，皮膚分批出現丘疹、皰疹、結痂為特征。因其皰疹內含水液，形態橢圓，狀如豆粒，故稱水痘。也稱水花、水瘡、水皰。西醫亦稱水痘。
　　本病一年四季都有發生，但多見于冬春兩季。任何年齡都可發病，而以1-4歲小兒為多見。本病傳染性強，容易造成流行。預后一般良好，愈后皮膚不留瘢痕。患病后可獲終身免疫。若是接受腎上腺皮質激素或免疫抑制劑治療的患者罹患本病，癥狀嚴重，甚至可危及生命。
　　在古代醫籍中，有關水痘病的論述始于宋代，《小兒藥證直訣·瘡疹候》中早提出“水皰”之名。《小兒衛生總微論方·瘡疹論》則正式立名“水痘”：“其瘡皮薄，如水瘡，破即易，于者，渭之水痘。”
　　[病因病機]
　　水痘病因為外感時行邪毒，上犯于肺，下郁于脾而發病，其病在肺脾兩經。時行邪毒由口鼻而入，蘊郁于肺，故見發熱、流涕、咳嗽等肺衛癥狀。病邪郁于肺脾，肺主皮毛，脾主肌肉，時邪與內濕相搏，外透于肌表，則發為水痘。若毒邪尚輕，病在衛表者，則皰疹稀疏，點粒分明，全身癥狀輕淺；少數患兒素體虛弱，感邪較重，邪毒熾盛，內犯氣營，可見皰疹稠密，色呈紫紅，多伴有壯熱口渴。甚者毒熱化火，內陷心肝，出現神昏、抽搐。也有邪毒內犯，閉阻于肺，宜肅失司，可見咳嗽、氣喘、鼻煽等重癥。
　　[廟床診斷]
　　一、診斷要點
　　1．起病2-3周前有水痘接觸史。
　　2．臨床表現初起有發熱、流涕、咳嗽、不思飲食等癥，發熱大多不高，發熱1—2天內，頭面、發際及全身其他部位出現紅色斑丘疹，以軀干部位較多，四肢部位較少。疹點出現后，很快變為皰疹，呈橢圓形，大小不一，內含水液，周圍紅暈，皰壁薄易破，常伴瘙癢，繼則結成痂蓋脫落，不留疤痕。
　　3．皮疹分批出現，此起彼落，在同一時期，丘疹、皰疹、干痂并見。
　　4．實驗室檢查周圍血白細胞總數正常或偏低。刮取新鮮皰疹基底物，用瑞氏或姬姆薩染色檢查多核巨細胞，用酸性染色檢查核內包涵體。
　　二、鑒別診斷
　　1．麻疹、風痧、奶麻、丹痧均為斑丘疹，皮疹分布全身，形態細小如針尖或粟粒狀，無皰疹、結痂現象。
　　2．膿皰瘡多發于夏天炎熱季節，皰疹較大，壁較薄，內含膿液，不透亮，容易破潰，破潰后隨膿液流溢蔓延附近皮膚而發，多發于頭面部及四肢暴露部位。
　　[辨證論治l
　　一、辨證要點
　　水痘的辨證要點在于辨別輕證和重證。輕證痘形小而稀疏，色紅潤，皰內漿液清亮，或伴有輕度發熱、咳嗽、流涕等癥狀，病在衛氣。重證水痘邪毒較重，痘形大而稠密，色赤紫，皰漿較混，伴有高熱、煩躁等癥狀，病在氣營，易見邪毒閉肺、邪陷心肝變證。
　　二、治療原則
　　本病治療，以清熱解毒利濕為總的原則。輕證以肺衛受邪為主，治以疏風清熱解毒，佐以利濕；重證邪熾氣營，治以清熱涼營，解毒滲濕。對邪毒閉肺，邪陷心肝之變證，當治以開肺化痰，鎮痙開竅，清熱解毒等法。
　　三、分證論治
　　1．邪傷肺衛
　　證候：發熱輕微，或無發熱，鼻塞流涕，伴有噴嚏及咳嗽，1—2日皮膚出疹，疹色紅潤，皰漿清亮，根盤紅暈不明顯，點粒稀疏，此起彼伏，以軀干為多，舌苔薄白，脈浮數。
　　分析：時行邪毒，傷于肺衛。邪毒由口鼻而人，郁于肺衛，故發熱、咳嗽、流涕、噴嚏等；肺主皮毛，脾主肌肉，正氣抗邪外出，時邪夾濕透于肌表，正盛邪輕，故水痘皰漿清亮，根盤紅暈不明顯，點粒稀疏。舌苔薄白，脈浮數，為病在衛表之象。
　　治法：疏風清熱，利濕解毒。
　　方藥：銀翹散加減。常用藥：金銀花、連翹、竹葉清熱解毒，薄荷辛涼解表，牛蒡子、桔梗、甘草宣肺解毒，利咽祛痰。也可佐以車前子、滑石化濕利水。
　　疹密色紅者加當歸、赤芍、紫草活血涼血；咳嗽有痰者，加杏仁、浙貝母宣肺化痰；咽喉疼痛者，加板藍根、僵蠶清熱解毒利咽；頭痛者，加菊花、蔓荊子疏風清熱止痛；皮疹瘙癢者，加蟬蛻、地膚子祛風止癢。
　　2．毒熾氣營
　　證候：壯熱不退，煩躁不安，口渴欲飲，面紅目赤，水痘分布較密，根盤紅暈顯著，疹色紫暗，皰漿混濁，大便干結，小便黃赤。舌紅或舌絳，苔黃糙而干，脈洪數。
　　分析：熱毒熾盛，燔灼氣營。邪毒內傳氣營，氣分熱盛，故壯熱不退，煩躁、口渴，面紅目赤等；毒傳營分，與內濕相搏外透肌表，故見水...

　　癲癇又稱癇證，是小兒常見的一種發作性神志異常的疾病。臨床以突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，兩目上視，四肢抽搐，發過即蘇，醒后一如常人為特征。任何年齡均可發生，但以4-5歲以上年長兒較為多見，發病率約為0．3％-0．5％。患兒平時可無異常，但易反復發作。呈持續狀態者預后不良，部分患兒可有智能落后。
　　本病西醫學亦稱癲癇，多數原因不明，稱原發性癲癇；繼發于外傷、感染、中毒、腫瘤、代謝紊亂和先天畸形者為癥狀性癲癇。
　　[病因病機]
　　本病的發病因素很多，先天因素常因胎元不實，元陰不足，或孕期失養，胎中受驚，致氣血逆亂。后天因素包括顱腦損傷，積瘀傷絡，時疫溫毒，凌心犯腦；蟲積腦瘤，寄居腦竅；窒息厥脫，藥物毒物，損傷心腦；驚恐傷肝，氣逆風動；食滯傷脾，濕聚成痰，瘀阻腦絡；以及各種原因造成的心脾肝腎虧損。
　　癲癇病在腦竅，涉及心、肝、脾、腎四臟。病理性質為邪實正虛，邪實者，頑痰阻竅為主，肝風、瘀血、郁火為之助虐；正虛者，因反復發作，或素體虛弱，致心、肝、脾、腎內虧，氣血耗傷，痰濁內生隱伏。因痰有聚散，風有動靜，氣有順逆，故時發時止。發作期風痰上涌，邪阻心竅，內擾神明，外閉經絡；休止期臟腑氣陰虧虛，痰濁內生。久發不愈，臟腑愈虛，痰結愈深，反復發作，乃成痼疾。
　　[臨床診斷]
　　1．突然發作的全身肌肉痙攣，意識喪失，兩眼上翻，口吐白沫，喉頭發出叫聲，有時可有舌咬傷及二便失禁。發作持續1-5分鐘或更長，發作停止后轉入昏睡，醒后常訴頭痛，全身乏力，精神恍惚。以往有類似發作史。，
　　2．呈小發作時，出現短暫的意識喪失，語言中斷，活動停止，固定于某一體位，不跌倒，無抽搐。發作持續2—10秒，不超過30秒，很快恢復意識，繼續正常活動，對發作情況不能回憶。
　　3．呈精神性發作時，精神失常，激怒狂笑，妄哭，夜游或呈一時性癡呆狀態。
　　4．呈局限性發作時，常見身體局部陣發性痙攣。
　　5．有家族史、產傷缺氧史、顱腦外傷史等。
　　6．腦電圖檢查出現典型的癲癇波形。頭顱X線平片和Cr掃描可發現某些原發疾病，如腦腫瘤、腦寄生蟲病、腦發育畸形等。
　　7．須與驚風相鑒別驚風常由高熱、電解質紊亂、低血糖等引起，腦電圖檢查無典型的癲癇波形，發作時無吼叫聲，無口吐白沫。但是“驚風三發便成癇”，驚風若反復發作，日久可發展為癲癇。
　　[辨證論治]
　　一、辨證要點
　　癲癇發作前常有先兆，如頭昏胸悶，心慌眼花，肢麻恐懼等。發作時癥狀有輕有重。輕者，意識喪失時間短，抽搐輕微或無，面色蒼白，或突然動作停止，或短暫兩目上視、眨眼、點頭，咀嚼動作；重者，意識喪失時間長，抽搐涎涌，驚叫啼哭，小便自遺，頻繁發作。一般初起較輕，如反復發作，正氣漸衰，痰結不化，愈發愈頻而正氣愈虛，癥情逐漸加重。
　　發作時局部抽動多屆風痰中絡；全身抽動多屬肝風煽動；面色青紫，舌暗紅，脈澀為瘀血阻絡；面色時紅時白，脈弦滑乍大乍小為驚恐氣亂；痰鳴氣粗，舌紅苔黃膩為痰火偏盛；痰鳴流涎，舌苔白膩為痰濕偏盛。平素面色萎黃為脾胃虛弱；面色晦暗為肝腎陰虛；面色蒼白為心脾兩虛；面色潮紅為陰虛火旺；小便黃少，心煩少寐，舌紅為心肝有熱；納少脘痞，多寐少動，舌質胖嫩，苔膩為脾虛有痰；小便清長，四肢不溫，舌淡為氣陽不足。
　　二、治療原則
　　癲癇的治療，宜分標本虛實。發作時以實證為主，宜先治其標，治療原則為滌痰熄風，鎮驚開竅。因驚所致者，治以鎮驚安神；因風所致者，治以熄風定癇；因痰所致者，治以滌痰開竅；瘀血所致者，治以化瘀通竅。發作控制后，正氣虛餒，宜治其本，多以健脾化痰，調氣補血，養心益腎為主，固本培元。要堅持長期、規律服藥，以圖根治。
　　三、分證論治
　　1．驚癇
　　證候：起病前多有受驚恐史，發作前心中驚恐，發作時吐舌驚叫大啼，恍惚失魂，驚惕不安，面色時紅時白，原地轉圈，舌苔薄白，脈弦滑。·
　　分析：神氣怯弱，暴受驚恐，致神氣憒亂，心神失守，因而出現驚叫大啼，恍惚不安，面色時紅時白，原地轉圈等異常動作。舌為心之苗，心經積熱則吐舌。
　　治法：鎮驚安神。
　　方藥：鎮驚丸加減。常用藥：茯神、棗仁、珍珠、辰砂寧心安神，石菖蒲、遠志芳香開竅，鉤藤熄風定癇，膽南星、天竺黃滌痰鎮驚，水牛角、牛黃、麥冬、黃連清火解毒，甘草調和諸藥。
　　發作嚴重者，加全蝎、蜈蚣、僵蠶熄風止痙；心神不安者，加磁石、琥珀鎮驚安神；痰多胸悶者，加川貝母、砂仁化痰寬胸；頭痛明顯者，加天麻、菊花、白芍平肝潛陽；口干舌紅者，加生地、龜板養陰清熱。
　　2．痰癰
　　證候：發作時突然跌仆，神志模糊，痰涎壅盛，喉間痰鳴，口吐痰沫，抽搐不甚，或精神恍惚而無抽搐，瞪目直視，呆木無知，舌苔白膩，脈弦滑。
　　分析：脾為生痰之源，脾失健運，停濕生痰，則痰涎壅盛，喉間痰鳴，口吐痰沫；肝開竅于目，肝氣被郁，故瞪目直視，抽搐不甚，或無抽搐；氣郁痰結，阻蔽心竅，則神志模糊，精神恍惚，呆木無知；痰濕內盛，故舌苔白膩，脈弦滑。
　　治法：滌痰開竅。
　　方藥：滌痰湯加減。常用藥：橘紅、半夏、膽南星化痰利氣，石菖蒲、遠志滌痰開竅，枳實豁痰寬胸，竹茹清化痰熱。
　　抽搐頻繁者，加天麻、鉤藤、全蝎熄風止痙；精神恍惚者，加珍珠母、生鐵落、靈磁石重鎮安神；痰涎壅盛加白金丸祛痰解郁；納呆、腹脹加神曲、萊菔子消食導滯；神疲乏力加黨參、白術、茯苓健脾益氣。
　　3．風癇
　　證候：發作前頭昏眩暈，發作時昏仆倒地，人事不知，四肢抽動明顯，頸項強直扭轉，兩目上視或斜視，牙關緊閉，面色紅赤，脈弦滑，苔白膩。
　　分析：肝陽上擾，心神被蒙，則頭昏眩暈，人事不知；肝風內動，走竄筋脈，則四肢抽動，頸項強直扭轉，兩目上視或斜視，牙關緊閉；肝火熾盛，故面色紅赤；風痰上壅，故脈弦滑，苔白膩。
　　治法：熄風定癇。
　　方藥：定癇丸加減。常用藥：羚羊角、天麻、全蝎、鉤藤、蟬蛻熄風止痙，石菖蒲、遠志化痰開竅，川貝、膽南星、半夏、竹瀝祛痰降逆...

　　厭食指小兒較長時期不思進食，厭惡攝食的一種病癥。本病古代的記載較少，1980年以來，經過系統研究，總結了病因病機、辨證論治規律，寫入了教材。目前，本病在兒科臨床上發病率較高，尤在城市兒童中多見。好發于1-6歲的小兒。厭食指以厭惡攝食為主證的一種小兒脾胃病癥，若是其他外感、內傷疾病中出現厭食癥狀，則不屬于本病。
　　[病因病機]
　　形成本病的病因較多。小兒時期脾常不足，加之飲食不知自調，挑食、偏食，好吃零食，食不按時，饑飽不一，或家長缺少正確的喂養知識，嬰兒期喂養不當，乳食品種調配、變更失宜，或縱兒所好，雜食亂投，甚至濫進補品，均易于損傷脾胃。也有原本患其他疾病脾胃受損，或先天稟賦脾胃薄弱，加之飲食調養護理不當而成病。因此，本病多由于飲食不節喂養不當而致病，其他病因還有他病失調脾胃受損、先天不足后天失養、暑濕熏蒸脾陽失展、情志不暢思慮傷脾等，均可以形成本病。厭食的病變臟腑在脾胃，發病機理總在脾運胃納功能的失常。胃司受納，脾主運化，脾胃調和，則口能知五谷飲食之味。小兒由于以上各類病因，易造成脾胃受損運納功能的失常。因病因、病程、體質的差異，證候又有脾運功能失健為主與脾胃氣陰不足為主的區別。厭食為脾胃輕癥，多數患兒病變以運化功能失健為主，虛象不著，因飲食喂養不當，或濕濁、氣滯困脾，脾氣失展，胃納不開。部分患兒素體不足，或病程較長，表現虛證，有偏氣虛、有偏陰虛者。脾為陰土，喜燥而惡濕，得陽則運；胃為陽土，喜潤而惡燥，以陰為用。故凡脾氣、胃陰不足，皆能導致受納、運化失職而厭食。
　　[臨床診斷]
　　1．長期不思進食，厭惡攝食，食量顯著少于同齡正常兒童。
　　2．可有噯氣、泛惡、脘痞；大便不調等癥，或伴面色少華、形體偏瘦、口干喜飲等癥，但精神尚好，活動如常。
　　3．排除其他外感、內傷慢性疾病。
　　[辨證論治l
　　一、辨證要點
　　厭食患兒一般癥狀不多，辨證要區別以運化功能改變為主，還是以脾胃氣陰不足之象已現為主。脾運失健證除厭食主證外，其他癥狀不多，無明顯虛象。脾胃氣虛證伴面色少華、形體偏瘦等氣虛征象；脾胃陰虛證伴口舌干燥、食少飲多等陰虛征象。若因癥狀不多而辨證困難時，可重點從舌象分析證候。
　　二、治療原則
　　本病治療，以脾健不在補貴在運為原則。宜以輕清之劑解脾氣之困，撥清靈臟氣以恢復轉運之機，俾使脾胃調和，脾運復健，則胃納自開。脾運失健證固當以運脾開胃為主治。若是脾胃氣虛證，亦當注意健脾益氣而不壅補礙胃，同時佐以助運開胃之品；若是脾胃陰虛證，亦當注意益陰養胃而不滋膩礙脾，同時適加助運開胃之品。在藥物治療同時應注重飲食調養，糾正不良的飲食習慣，才能取效。
　　三、分證論治
　　1．脾運失健
　　證候：厭惡進食，飲食乏味，食量減少，或有胸脘痞悶、噯氣泛惡，偶爾多食后脘腹飽脹，大便不調，精神如常，舌苔薄白或白膩。
　　分析：脾胃不和，運化失健。脾氣通于口，脾胃不和則口不知味，因而食欲減退，飲食乏味，厭惡進食，食量較同齡正常兒童顯著減少。脾失健運，中焦氣滯則胸脘痞悶，胃氣上逆則噯氣泛惡，運化不健則偶爾多食便脘腹飽脹，脾失升清則大便偏稀，胃失降濁則大便偏于。患兒飲食數量雖少而質量常較高，所以一般精神如常，形體尚可。舌苔白膩者為濕困脾陽之象。
　　治法：調和脾胃，運脾開胃。
　　方藥：不換金正氣散加減。常用藥：蒼術、藿香燥濕運脾，陳皮、砂仁理氣助運，雞內金、焦山楂開胃消食。舌苔白膩加半夏、佩蘭燥濕助運；舌苔黃膩加薏苡仁、青蒿清化濕熱；腹脹便于加枳實、厚樸理氣通導；·大便偏稀加山藥、焦建曲健脾化食；乳食不化加麥芽、萊菔子。
　　2．脾胃氣虛
　　證候：不思進食，食不知味，食量減少，形體偏瘦，面色少華，精神欠振，或有大便溏薄夾不消化物，舌質淡，苔薄白。
　　分析：脾胃氣虛，運化力弱。脾虛運化乏力，胃納不開，故不思進食、食不知味、食量減少；精微轉輸不足，氣虛失養，故形體偏瘦、面色少華、精神欠振。脾弱清氣不升，清濁相混，．致大便溏薄夾不消化物。舌質淡，苔薄白，為脾胃氣虛之癥。
　　治法：健脾益氣，佐以助運。
　　方藥：異功散加味。常...

　　胎黃以嬰兒出生后皮膚面目出現黃疽為特征。因與胎稟因素有關，故稱“胎黃”或“胎疽”。胎黃分為生理性與病理性兩類。生理性胎黃大多在生后2-3天出現，4-6天達高峰，7—10天消退，早產兒持續時間較長，除有輕微食欲不振外，一般無其他臨床癥狀。若生后24小時內即出現黃疽，3周后仍不消退，甚或持續加深，或消退后復現，均為病理性黃疸。
　　我國早在隋代對胎黃的病因、癥狀已有論述。建國以來對各種不同原因引起的胎黃進行了系統的臨床觀察與研究，在應用中藥治療與預防病理性胎黃方面均取得重要的進展。
　　西醫學稱胎黃為新生兒黃疸，包括了新生兒生理性黃疸和血清膽紅素增高的一系列疾病，如溶血性黃疸、膽道畸形、膽汁瘀阻、肝細胞性黃疸等。
　　[病因病機]
　　形成病理性胎黃的病因很多，主要為胎稟濕蘊，由于孕母素蘊濕盛或內蘊濕熱之毒，遺于胎兒，或因胎產之時，出生之后，嬰兒感受濕熱邪毒所致。若孕母體弱多病，氣血素虧，可致胎兒先天稟賦不足，脾陽虛弱，濕濁內生；或生后為濕邪所侵，濕從寒化，寒濕阻滯。
　　還有小兒稟賦不足，脈絡阻滯，或濕熱蘊結肝經日久，氣血郁阻，均可以形成本病。
　　胎黃的病變臟腑在肝膽、脾胃。其發病機理主要為脾胃濕熱、寒濕內蘊，肝失疏泄，膽汁外溢而致發黃，久則氣滯瘀積。因病因、病程、體質的差異，證候有濕熱郁蒸、寒濕阻滯、氣滯瘀積的區別。濕熱郁蒸者，熱為陽邪，故黃色鮮明如橘皮。熱毒熾盛，黃疽可迅速加深，而濕熱化火，邪陷厥陰，則會出現神昏、抽搐之險象。若正氣不支，氣陽虛衰，可成虛脫危證。寒濕阻滯者，寒為陰邪，故黃色晦暗。氣滯瘀積因氣機不暢，肝膽失常，絡脈瘀積而致，其黃色晦暗，伴肚腹脹滿，右脅下結為痞塊。
　　此外，尚有因先天缺陷，膽道不通，膽液不能疏泄，橫溢肌膚而發黃。
　　[臨床診斷]
　　1．黃疽出現早（出生24小時內），發展快，黃色明顯，也可消退后再次出現，或黃疸出現遲，持續不退，日漸加重。肝脾可見腫大，精神倦怠，不欲吮乳，大便或呈灰白色。
　　2．血清膽紅素，黃疽指數顯著增高。
　　3．尿膽紅素陽性，尿膽原試驗陽性或陰性。
　　4．母子血型測定，檢測ABO或Rh血型不合引起的溶血性黃疽。
　　5．肝功能可正常。
　　6．肝炎綜合征應作肝炎相關抗原抗體系統檢查。
　　[辨證論治]
　　一、辨證要點
　　胎黃以皮膚、面目發黃為主證，辨證首先要區別其性質，以黃疽出現的時間、程度、消退情況，結合全身癥狀以區別屬生理性胎黃還是病理性胎黃。其次辨別胎黃的陰陽屬性，凡黃疽色澤鮮明如橘，煩躁多啼，門渴喜飲，舌紅苔黃膩，屬陽黃；黃疽色澤晦暗，久久不退，神疲肢涼，腹脹食少，大便稀溏，舌淡苔薄，則屬陰黃。
　　二、治療原則
　　生理性黃疸可自行消退，不需治療。病理性黃疸治療以利濕退黃為基本法則。根據陽黃與陰黃的不同，分別治以清熱利濕退黃和溫中化濕退黃。氣滯瘀積證以化瘀消積為主。由于初生兒脾胃薄弱，故治療過程中尚須顧護后天脾胃之氣，不可過用苦寒之劑，以防苦寒敗胃，克伐正氣。
　　三、分證論治
　　1．濕熱郁蒸
　　證候：面目皮膚發黃，色澤鮮明如橘，哭聲響亮，不欲吮乳，口渴唇干，或有發熱，大便秘結，小便深黃，舌質紅，苔黃膩。
　　分析：此為陽黃證。濕熱之邪蘊阻脾胃，肝膽疏泄失常，膽汁外溢，故面目皆黃；熱為陽邪，故黃疸色澤鮮明；熱甚于內．故門渴唇干，大便秘結。舌紅苔黃膩為濕熱之象。
　　治法：清熱利濕。
　　方藥：茵陳蒿湯加味。常用藥：茵陳、梔子、大黃清熱利濕退黃，佐以澤瀉、車前子利尿化濕，黃芩、金錢草清熱解毒。
　　熱重加虎杖、龍膽草清熱瀉火；濕重加豬苓、茯苓、滑石滲濕利水；嘔吐加半夏、竹茹和中止嘔；腹脹加厚樸、枳實行氣消痞。·
　　若黃疸動風，見神昏、嗜睡、抽搐，治宜平肝熄風，利濕退黃，方選羚角鉤藤湯加減。常用藥：羚羊角粉（另沖）、鉤藤、天麻、茵陳、生大黃（后下）、車前子、石決明、川...

　　臍部疾患是指小兒出生后斷臍結扎護理不善，或先天性異常而發生的臍部病證。其中臍部濕潤不干者稱為臍濕；臍部紅腫熱痛，流出膿水者稱為臍瘡，血從臍中溢出者稱為臍血，臍部突起者稱為臍突。古代醫籍對臍部疾患記載甚多，認為臍濕、臍瘡、臍血發病與接生斷臍不當有密切關系，臍突的發生與體質因素有關。臍濕、臍瘡西醫學泛指新生兒臍炎，臍血西醫學稱臍帶出血，臍突包括西醫學所稱臍疝、臍膨出。
　　臍部疾患發生在新生兒期，一般預后良好。但是，臍瘡處置不當亦可釀成敗血癥等重癥；若臍血與全身血液疾病有關，則病情較重。臍突患兒大多數預后良好，可治愈。
　　[病因病機]
　　產生臍濕、臍瘡的原因主要是由于斷臍后護理不當，感受外邪所致。嬰兒洗浴時，臍部為水濕所侵，或為尿液浸漬；或臍帶未干，脫落過早；或為衣服摩擦損傷等，使濕濁浸淫皮膚，久而不干者，則為臍濕。若濕郁化熱，或污穢化毒，則濕熱之邪蘊郁，致營衛失和、氣滯血瘀，而致臍部紅、腫、熱、痛，進而濕熱釀毒化火，毒聚成瘡，致臍部潰爛化腐，則為臍瘡。
　　導致臍血的病因可為斷臍結扎失宜所致，亦有因胎熱內盛或中氣不足所致。斷臍時，臍帶結扎過松，可致血滲于外；結扎過緊，傷及血脈，亦可致血滲于外。或因胎熱內盛，迫血妄行，以致斷臍不久，血從臍溢。部分患兒先天稟賦不足，中氣虛弱，脾不統血，亦可致臍血不止。
　　引起臍突的原因有內因與外因兩大類。內因是由于初生兒腹壁肌肉嫩薄松弛，或先天發育不全，臍孔未全閉合，留有臍環，或腹壁部分缺損。外因為啼哭叫擾，屏氣所致。啼哭口叫擾過多，小腸脂膜突人臍中，成為臍突，若腫物突起久不回納，致外邪侵入，可因邪毒化熱化火，致高熱；腹脹、腹痛等癥。
　　[臨床診斷]
　　1．有臍帶處理不潔，尿液及水濕浸漬臍部或臍帶根痂撕傷等病史。
　　2．臍帶根部或脫落后的根部見發紅、腫脹、滲液為臍濕；有膿性分泌物滲出，氣味臭穢者為臍瘡。
　　3．斷臍后，血從臍孔滲出為臍血。
　　4．臍部呈半球狀或半囊狀突出，虛大光亮，大小不一，以手按之，腫塊可以回納為臍突。
　　[辨證論治]
　　臍濕、臍瘡臨床上應辨常證與變證。僅見臍部發紅，創面腫脹，有膿水滲出，一般情況尚好為常證；若臍部紅腫，有膿性或血性滲出，伴煩躁不寧，甚則昏迷抽風為變證。
　　對臍血一病應辨輕證、重證。輕證一般出血量少，患兒精神，吮乳俱佳，無明顯全身不適癥狀；重證則出血量較多，煩躁不安或萎靡不振，拒乳，甚而同時出現吐血、便血。
　　臍突包括西醫學所稱的臍疝與臍膨出。臍膨出為先天性臍疝，除臍部突起外，往往伴有其他先天性畸形，如膀胱外翻、腸旋轉不全等。
　　治療臍濕、臍瘡以祛濕生肌、清熱解毒為總原則。若熱毒熾盛，邪陷心肝則涼血清營，熄風鎮驚。配合外治法可增強療效。
　　治療臍血應分清原因，不能見血止血。因臍帶結扎失宜所致，應重新結扎；因胎熱內蘊，迫血妄行宜涼血止血；中氣不足，氣不攝血而致應益氣攝血。
　　臍突的治療以外治為主，如年齡已逾2歲仍未痊愈，應考慮手術治療。
　　一、臍濕
　　證候：臍帶脫落以后，臍部創面滲出脂水，浸漬不干，或微見發紅。
　　分析：臍部為水濕或尿液浸漬，或為穢毒之邪所侵襲，壅于肌表，故局部滲出脂水，浸淫不干。
　　治法：收斂固澀。
　　方藥：龍骨散。常用藥：龍骨、枯礬收斂燥濕。外用，干撒臍部。
　　若局部紅腫熱痛者，加金黃散清熱解毒。
　　二、臍瘡
　　證候：臍部紅腫熱痛，甚則糜爛，膿水流溢，惡寒發熱，啼哭煩躁，口干欲飲，唇紅舌燥。舌質紅，苔黃膩，指紋紫。
　　分析：穢毒之邪侵入臍部，壅于肌膚，經絡受阻，氣血凝滯，發為臍瘡。局部紅、腫、熱、痛，漸為糜爛化膿，潰則膿血流溢。風火...

　　麻疹是由外感麻毒時邪引起的一種急性出疹性時行疾病。以發熱，咳嗽，流涕，眼淚汪汪，全身布發紅色斑丘疹及早期口腔兩頰粘膜出現麻疹粘膜斑為特征。因其疹點如麻粒大，故名麻疹，我國南方地區稱為痧、痧疹。西醫學亦稱本病為麻疹。
　　本病一年四季都有發生，但好發于冬、春二季，且常引起流行。發病年齡以6個月至5歲為多。本病發病過程中若治療調護適當，出疹順利，大多預后良好；反之，調護失宜，邪毒較重，正不勝邪，可引起逆證險證，危及生命。患病后一般可獲終生免疫。
　　麻疹在古代屆兒科四大要證之一，嚴重危害兒童健康。二十世紀六十年代以來，我國普遍使用麻疹減毒疫苗預防接種，使本病發病率顯著下降，有效地控制了大流行。近年來，臨床上非典型麻疹病例增多，癥狀較輕，病程較短，麻疹逆證少見，發病有向較大年齡推移的現象，成人中未作過預防接種及未患過本病者的發病臨床時有所見，值得引起注意。
　　[病因病機]
　　麻疹的主要發病原因為感受麻毒時邪。麻毒時邪從口鼻吸入，侵犯肺脾。肺主皮毛，屬表，開竅于鼻，司呼吸。毒邪犯肺，早期邪郁肺衛，宣發失司，臨床表現為發熱、咳嗽、噴嚏、流涕等，類似傷風感冒，此為初熱期。脾主肌肉和四末，麻毒入于氣分，正氣與毒邪抗爭，驅邪外泄，皮疹透發于全身，并達于四末，疹點出齊，此為見形期。疹透之后，毒隨疹泄，麻疹逐漸收沒，熱去津傷，進入收沒期。這是麻疹順證的病機演變規律。
　　麻疹以外透為順，內傳為逆。若正虛不能托邪外出，或因邪盛化火內陷，均可導致麻疹透發不順，形成逆證。如麻毒內歸，或它邪乘機襲肺，灼津煉液為痰，痰熱壅盛，肺氣閉郁，則形成邪毒閉肺證。麻毒循經上攻咽喉，疫毒壅阻，咽喉不利，而致邪毒攻喉證。若麻毒熾盛，內陷厥陰，，蒙蔽心包，引動肝風，則可形成邪陷心肝證。少數患兒血分毒熱熾盛，皮膚出現紫紅色斑丘疹，融合成片；若患兒正氣不足，麻毒內陷，正不勝邪，陌氣外脫，可出現內閉外脫之險證。此外，麻毒移于大腸，可引起協熱下利；毒結陽明，可出現口瘡、牙疳；迫血妄行，可導致鼻衄、吐血、便血等證。
　　[臨床診斷]
　　1．初起發熱，流涕，咳嗽，兩目畏光多淚，口腔兩頰粘膜近臼齒處可見麻疹粘膜斑。
　　2．典型皮疹自耳后發際及頸部開始，自上而下，蔓延全身，后達于手足心。皮疹為玫瑰色斑丘疹，可散在分布，或不同程度融合。疹退后有糠麩樣脫屑和棕褐色色素沉著。
　　3．未接種過麻疹疫苗者，在流行季節，近期有麻疹患者接觸史。
　　4．實驗室檢查。血象可見白細胞總數減少。疾病早期患兒鼻、咽、眼分泌物涂片，可見多核巨細胞。應用熒光標記的特異抗體，檢測患兒鼻咽分泌物或尿沉渣涂片的麻疹病毒抗原，有助于早期診斷。
　　[辨證論治]
　　一、辨證要點
　　麻疹在發病過程中，主要需判斷證候的順逆，以利掌握證情及預后。
　　順證：身熱不甚，常有微汗，神氣清爽，咳嗽而不氣促。3-4天后開始出疹，先見于耳后發際，漸次延及頭面、頸部，而后急速蔓延至胸背腹部、四肢，后鼻準部及手心、足心均見疹點，疹點色澤紅活分布均勻，無其他合并證候。疹點均在三天內透發完畢，嗣后依次隱沒回退，熱退咳減，精神轉佳，胃納漸增，漸趨康復。
　　逆證：見形期疹出不暢或疹出即沒，或疹色紫暗；高熱持續不降，或初熱期至見形期體溫當升不升，或身熱驟降，肢厥身涼者。并見咳劇喘促，痰聲轆轆；或聲音嘶啞，咳如犬吠；或神昏譫語，驚厥抽風；或面色青灰，四肢厥冷，脈微欲絕等，均屬逆證證候。
　　二、治療原則
　　在治療上，因麻為陽毒，以透為順，故以“麻不厭透”、“麻喜清涼”為指導原則。因為本病病原是麻毒時邪，治療目的在于驅邪透達于外，故在麻毒未曾盡泄之前總以透疹為要。
　　透疹宜取清涼，辛涼透邪解熱，不可過用苦寒之品，以免傷正而外邪內陷。還要按其不同階段辨證論治，一般初熱期以透表為主，見形期以涼解為主，收沒期以養陰為主，同時注意透發防耗傷津液，清解勿過于寒涼，養陰忌滋膩留邪。
　　若是已成逆證，治在祛邪安正。麻毒閉肺者，宜宣肺化痰解毒；熱毒攻喉者，宜利咽下—痰解毒；邪陷心肝者，宜平肝熄風開竅；出現心陽虛衰之險證時，當急予溫陽扶正固脫。
　　三、分證論治
　　（一）順證
　　1．邪犯肺衛（初熱期）
　　證候：發熱，微惡風寒，鼻塞流涕，噴嚏，咳嗽，兩眼紅赤，淚水汪汪，倦怠思睡，小便短赤，大便稀溏。發熱第2—3天，口腔兩頰粘膜紅赤，貼近臼齒處見微小灰白色麻疹粘膜斑，周圍紅暈，由少漸多。舌苔薄白或微黃，脈浮數。
　　分析：邪犯肺衛，肺失清宜。麻毒由口鼻而入，首犯肺衛，邪郁于表，肺氣不宜，故發熱咳嗽，惡寒怕風，鼻塞流涕。熱毒初盛，上熏苗竅，故兩眼紅赤，淚水汪汪，口內發出麻疹粘膜斑。麻為陽毒，癥以熱象為主，故小便短赤，苔黃脈數。毒興于脾，運化失職，故倦怠思睡，大便稀溏。
　　治法：辛涼透表，清宣肺衛。
　　方藥：宜毒發表湯加減。常用藥：升麻解肌透疹而解毒，葛根解肌透疹并生津，荊芥、防風、薄荷疏風解表以助透疹，連翹清熱解毒，前胡、牛蒡子、甘草、桔梗宜肺利咽止咳。
　　咽痛蛾腫者，加射干、馬勃清利咽喉；壯熱陰傷，加生地、玄參、石斛養陰清熱；煩鬧、尿黃赤短少者，加竹葉、木通清熱利尿；風寒外束，腠理開合失司，影響透疹者，加麻黃、細辛辛溫透表。
　　2．邪入肺胃（見形期）
　　證候：發熱持續，起伏如潮，陣陣微汗，謂之“潮熱”，每潮一次，疹隨外出。疹點先見于耳后發際，繼而頭面、頸部、胸腹、四肢，后手心、足底、鼻準部都見疹點即為出齊。疹點初起細小而稀少，漸次加密，疹色先紅后暗紅，稍覺凸起，觸之礙手。伴口渴引飲，目赤眵多，咳嗽加劇，煩躁或嗜睡，舌質紅，舌苔黃，脈數。
　　分析：邪入肺胃，熱毒熾盛。麻為陽邪，犯肺人胃，正氣起而抗爭，邪正交爭則熱，麻毒外透則疹出，故隨潮熱而分批出疹，所謂“潮熱和平方為福，證逢不熱非大吉”。此期熱勢高，起伏如潮，每潮一次，疹隨外出。肺胃氣分熱盛，故咳嗽加劇，口渴引飲，煩躁或．嗜睡，目赤眵多，舌紅苔黃，脈數。
　　治法：清涼解毒，佐以透發。
　　方藥：清解透表湯加減。常用藥：金銀花、連翹、桑葉、菊花清涼解毒，西河柳、葛根、蟬蛻、牛蒡子發表透疹，升麻清胃解毒透疹。
　　若疹點紅赤、紫暗，融合成片者，加丹皮、紫草清熱涼血；熱熾口干者，加生地、玄參生津清熱；咳嗽盛者，加桔梗、桑白皮、杏仁清肺化痰；壯熱、面赤、煩躁者，加山梔、黃連、石膏清熱瀉火；齒衄、鼻衄，加藕節炭、白茅根涼血止血。’
　　3．陰津耗傷（收沒期）
　　證候：疹點出齊后，發熱漸退，咳嗽漸減，聲音稍啞，疹點依次漸回，皮膚呈糠麩狀脫屑，并有色素沉著，胃納增加，精神好轉，舌質紅少津，苔薄凈，脈細軟或細數。
　　分析：陰津耗傷，余熱未凈。麻毒已透，故疹點依次回沒；發熱漸退、胃納轉佳，精神好轉，均為邪退正復的表現；肺陰虧損，故咳嗽聲啞；熱退陰津耗損，故皮膚脫屑，舌紅苔少，脈細數。
　　治法：養陰益氣，清解余邪。
　　方藥：沙參麥冬湯加減。常用藥：沙參、麥冬、天花粉、玉竹滋養肺胃津液為主，扁豆、甘草清養胃氣，桑葉清透余熱。
　　低熱不清，加地骨皮、銀柴胡，以清肺退虛熱；納谷不香，加谷芽、麥芽，以養胃健脾；大便干結，加全瓜蔞、火麻仁，以潤腸通便。
　　（二）逆證
　　1．邪毒閉肺
　　證候：高熱煩躁，咳嗽氣促，鼻翼煽動，喉間痰鳴，疹點紫暗或隱沒，甚則面色青灰，口唇紫紺，舌質紅，苔黃膩，脈數。．
　　分析：邪毒內侵，郁閉于肺。麻毒之邪熾盛，或它邪隨之侵襲，閉郁于肺，故高熱煩躁，咳嗽氣促，鼻翼煽動。麻毒火邪，煉液生痰，阻于肺絡，故喉間痰鳴；肺氣阻遏，氣滯血瘀，血流不暢，故面色青灰，口唇紫紺；邪熱內盛，故舌紅，苔黃，脈數。
　　治法：宣肺開閉，清熱解毒。
　　方藥：麻杏石甘湯加減。常用藥：麻黃宣肺平喘，石膏清泄肺胃之熱...

　　小兒在生理方面臟腑嬌嫩，形氣未充，機體的物質和功能均未發育完善，稱之為“稚陰稚陽”。這一生理特點決定了他們體質嫩弱，御邪能力不強，不僅容易被外感、內傷諸種病因傷害而致病，而且一旦發病之后，病情變化多而又迅速。
　　由于小兒稚陰稚陽的生理特點在年齡越幼小的兒童表現越突出，所以，年齡越小，發病率也越高，病情變化也越多。從新生兒、嬰幼兒，到學齡兒童，發病率及死亡率都呈逐漸下降的趨勢。發病容易，傳變迅速的病理特點也是在年齡越幼小的兒童表現越突出。
　　小兒發病容易，尤其突出表現在易于發生肺、脾、腎三系疾病及時行疾病方面。
　　肺本為嬌臟，難調而易傷。小兒肺常不足，包括肺的解剖組織結構未能完善，生理功能活動未能健全，加之小兒寒溫不能白調，家長護養常有失宜，故形成易患肺系疾病的內因、外因。肺為呼吸出入之門，主一身之表，六淫外邪犯人，不管從口鼻而人還是從皮毛而人，均先犯于肺。所以，兒科感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占兒科發病率的首位。
　　脾為后天之本，氣血生化之源。小兒脾常不足，包括脾胃之體成而未全、脾胃之用全而未壯，乳食的受納、腐熟、傳導，與水谷精微的吸收、轉輸功能均顯得和小兒的迅速生長發育所需不相適應。加之小兒飲食不知自調，家長喂養常有不當，就形成了易患脾系疾病的內因、外因。飲食失節、喂養不當、食物不潔，病從口人，犯于脾胃，則發生嘔吐、泄瀉、腹痛、食積、厭食、疳證等脾系疾病，這類病證目前占兒科發病率的第二位。
　　腎為后天之本，小兒生長發育，以及骨骼、腦髓、發、耳、齒等的形體與功能均與腎有著密切的關系。小兒先天稟受之腎精須賴后天脾胃生化之氣血不斷充養，才能逐步充盛；小兒未充之腎氣又常與其迅速生長發育的需求顯得不相適應，因而稱“腎常虛”。兒科五遲、五軟、解顱、遺尿、尿頻、水腫等腎系疾病在臨床上均屬常見。
　　小兒腠理不密，皮毛疏松，肺臟嬌嫩，脾臟薄弱，各種時邪易于感觸。邪從鼻人，肺衛受邪，易于發生流行性感冒、麻疹、痄腮、水痘等時行疾病；邪從口人，脾胃受邪，易于發生痢疾、霍亂、肝炎、小兒麻痹癥等時行疾病。時行疾病一旦發生，又易于在兒童中互相染易，造成流行。
　　小兒不僅易于發病，既病后又易于傳變。小兒發病后傳變迅速的病理...

　　我們的祖國地域遼闊，物產豐富，天然藥材資源，種類繁多，包括植物、動物和礦物。這些寶貴資源的開發與利用，已有悠久的歷史。幾千年來，它是我國勞動人民防病治病的主要武器，對于保障我國人民健康和民族繁衍，起到了不可磨滅的作用；同時，也是我國醫藥學發展的物質基礎。
　　由于中藥主要來源于天然藥及其加工品，但以植物性藥物居多，故有“諸藥以草為本”的說法，且記述這些藥物的書籍往往冠以“本草”之名，所以自古以來把我國的傳統藥學稱為“本草”。本草典籍和文獻十分豐富，記錄著我國人民發明和發展醫藥學的智慧創造和卓越貢獻，并較完整地保存和流傳下來，成為中華民族文化寶庫中的重要內容之一。由于這些藥物的認識和使用，是以中醫理論為基礎，有著獨特的理論體系和應用形式，而且充分反映了我國歷史文化、自然資源等方面的若干特點。所以把這些藥物稱之為“中藥”，同時也把它作為我國傳統藥物的總稱。
　　然而，對于我國傳統藥物的稱謂，曾經有多個名詞和說法，如稱之為 “國藥”、“中草藥”、“天然藥物”、“民族藥”，或謂之“中醫所用的藥”、“中國所產的藥”等。這些名詞和說法都有其一定的局限性，不能準確地概括其含義。如所謂“國藥”，是指本國所產的藥物，還是指只為本國所用的藥物？中藥中也有不少藥物產自外國，同時不少中藥也為其他國家所用，“國藥”一詞，顯然不確切。所謂“中草藥”，是指中藥和草...

　　養生就是根據生命發展的規律，采取能夠保養身體，減少疾病，增進健康，延年益壽的手段，所進行的保健活動。
　　養生（又稱攝生、道生）一詞早見于《莊子》內篇。所謂生，就是生命、生存、生長之意；所謂養，即保養、調養、培養、補養、護養之意。養生是通過養精神、調飲食、練形體、慎房事、適寒溫等各種方法去實現的，是一種綜合性的強身益壽活動。
　　中醫養生學是在中醫理論的指導下，探索和研究中國傳統的頤養身心，增強體質，預防疾病，延年益壽的理論和方法，并用這種理論和方法指導人們保健活動的實用科學。
　　自古以來，人們把養生的理論和方法叫做“養生之道”。例如《素問·上古天真論》說：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”。此處的“道”，就是養生之道。能否健康長壽，不僅在于能否懂得養生之道，而更為重要的是能否把養生之道貫徹應用到日常生活中去。歷代養生家由于各自的實踐和體會不同，他們的養生之道在...

　　房事養生，又可稱為性保健。它是一門新穎而又古老的學科。說它新穎，是因為它于近三四十年來才受到國內外醫家的重視和研究，說它古老，則是這門學科源遠流長，隨著人類文明的誕生，就有了性醫學的萌芽。中國古代對房事保健的研究是很早的，但由于古代封建禮教的約束，特別是儒家思想的長期統治，對于性的知識認為誨淫敗俗，不屑稱道。因此，長期以來，性保健教育是一個充滿阻力、非難和曲解的問題，致使人類自身的性知識和學說并沒有得到正確的對待，性醫學在傳統醫學中仍是一個薄弱環節，這種情況亟待改變。
　　人的生長發育可以分為兩個過程，即自然生長過程和社會化過程。人的性活動不是個人個體問題，而是具有社會性。因為性活動必然發展為婚姻、生育，生育又必然影響到整個社會，因此性保健是一種社會需要。在現實生活中，我們看到中學生乃至小學生早戀現象增多，青少年性錯誤和性犯罪增多，婚前性關系和少女懷孕，未婚懷孕增多，造成這種現象的原因很復雜。其中有“性解放”、“性自由”思潮的影響，有黃色文化、淫穢物品的毒害傳染，但還有一條就是缺乏科學的性知識、高尚的性道德理論的教育和灌輸。不宣傳正確的思想，就抵制不了有害的思潮，丑惡的東西就易泛濫。因此，對于不同年齡、不同心理和生理特點及不同職業的人，分別實施有針對性的性保健教育是非常必要的。
　　性教育是一件十分重要...

　　五臟間的協調，即是通過相互依賴，相互制約，生克制化的關系來實現的。有生有制，則可保持一種動態平衡，以保證生理活動的順利進行。
　　臟腑的生理，以“藏”、“瀉”有序為其特點。五臟是以化生和貯藏精、神、氣、血、津液為主要生理功能；六腑是以受盛和傳化水谷、排泄糟粕為其生理功能。藏、瀉得宜，機體才有充足的營養來源，以保證生命活動的正常進行。任何一個環節發生了故障，都會影響整體生命活動而發生疾病。
　　臟腑協同在生理上的重要意義決定了其在養生中的作用。從養生角度而言，協調臟腑是通過一系列養生手段和措施來實現的。協調的含義大致有二：一是強化臟腑的協同作用，增強機體新陳代謝的活力。二是糾偏，當臟腑間偶有失和，及時予以調整，以糾正其偏差。這兩方面內容，作為養生的指導原則之一，貫徹在各種養生方法之中，如：四時養生中強調春養肝、夏養心、長夏養脾、秋養肺、冬養腎；精神養生中強調情志舒暢，避免五志過極傷害五臟；飲食養生中強調五味調和，不可過偏等等，都是遵循協調臟腑這一指導原則而具體實施的。又如：運動養生中的“六字訣”、“八段錦”、“五禽戲”等功法，也都是以增強臟腑功能為目的而組編的。所以說，協調臟腑是養生學的指導原則之一，應予以足夠重視。
　　經絡是氣血運行的通道。只有經絡通暢，氣血才能川流不息地營運于全身。只有經絡通暢，才能使臟腑相通、陰陽交貫，內外相通，從而養助腑、生氣血、布津液．傳糟粕、御精神，以確保生命活動順利進行，新陳代謝旺盛。所以說，經絡以通為用，經絡通暢與生命活動息息相關。一旦經絡阻滯，則影響臟腑協調，氣血運行也受到阻礙。因此，《素問·調經論》說：“五臟之道，皆出于經隧，以行血氣，血氣不和，百病乃變化而生”。所以，暢通經絡往往作為一條養生的指導原則，貫穿于各種養生方法之中。
　　暢通經絡在養生方法中主要作用形式有二：一是活動筋骨，以求氣血通暢。如：太極拳、五禽戲、八段錦、易筋經等，都是用動作達到所謂“動形以達郁”的鍛煉目的。活動筋骨，則促使氣血周流，經絡暢通。氣血臟腑調和，則身健而無病；二是開通任督二脈，營運大小周天。在氣功導引法中，有開通任督二脈，營運大、小周天之說，任脈起于胞中，循行于胸、腹部正中線，總任一身之陰脈，可調節陰經氣血；督脈亦起...

　　一、養生環境的基本概念
　　所謂養生環境，是指空氣、水源、陽光、土地、植被、住宅、社會人文等因素綜合起來，所形成的有利于人類生活、工作、學習的外部條件。
　　人與自然的關系，是有機的統一整體。正加恩格斯所言：“人本身是自然界的產物，是在他們的環境中，并且和這個環境一起發展起來的”。人與環境，象魚和水一樣密不可分。環境創造了人類，人類依存于環境，受其影響，不斷與之相適應；人類又通過自身的生產活動不斷改造環境，使人與自然更加和諧。
　　生活環境對人類的生存和健康意義重大，適宜的生活環境，可保證工作學習的正常進行，促進人類的健康長壽，有利于民族的繁衍興旺。反之，如果對人類生產和生活活動中產生的各種有害物質處理不當，不僅損害人類健康，還會產生遠期潛在危害，威脅子孫后代。孟子指出：“居移氣，養移體，大哉居乎”，說明人們很早就認識到居住環境對保障人類健康和改變居民體質的意義。
　　環境科學認為，正常的生態系統中能量流動和物質循環總是不斷進行著，但在一定階段，能量與物質的輸入與輸出、生物種群的組成和數量的比例，都處于一種相對穩定的狀態，信息的傳遞通暢，這種平衡狀態叫生態平衡。
　　生態平衡是動態平衡，外界和內部因素的變化，尤其人為因素都可對它發生影響，甚至受到破壞。生態系統之所以能保持平衡，是其內部具有自動調節的能力，或者說環境對污染物有一種自凈能力。但這有一定限度，當環境內污染物過多，超過其自凈能力，調節不再起作用，生態系統遭到破壞，環境就會受到污染。嚴重的環境污染，能造成生態系統的危機，導致人類的災難。流行病學研究證明，人類的疾病70％～90％與環境有關。人類想健康長壽，就必須建立和保持同外在環境的和諧關系。
　　二、環境的分類
　　環境的分類方法很多，本章介紹常用的兩種。
　　（一）按環境的形成劃分
　　以人類為中心的環境，包括人類賴以生存的自然環境和人工環境。自然環境包括地球上的空氣、水、土壤、巖石和生物等；人工環境指人類為從事社會集居生活而建立的城鄉生活居住環境，室內環境包括在人工環境中。這些環境不僅為人類生活所必需，且其組成和質量與人類的健康關系至為密切。
　　（二）按環境的性質劃分
　　人類的環境按其影響因素的性質，可分為物理、化學、生物和社會環境四類。
　　1、物理環境　主要包括氣候（如空氣中的溫度、濕度、風速）、噪聲、震動、電磁輻射和電高輻射等。
　　2、化學環境　化學環境因素種類很多，大氣、水、土壤中含有各種有機和無機化學成分；其中許多成分在含量適宜時為人類生存所必需。
　　環境中分布廣泛、且對人體健康危害嚴重的化學性污染物主要有硫化物、氮氧化物、一氧化碳、煙塵、光化學煙霧、重金屬（如鉛、汞）、農藥、化學致癌物等。
　　3、生物環境　生物環境因素主要指環境中的細菌、病毒、微生物等。
　　水和土壤中的生物污染，主要來自生活污水、醫院污水、糞便污水、垃圾等；空氣（尤其室內）的微生物污染，主要由于人們大聲說話、咳嗽、噴嚏時的飛沫和飛揚的塵埃等引起。
　　4、社會環境　社會環境包括人為形成的環境。如人口密度、職業、社會經濟狀況、居住條件、飲食、風俗、個人生活習慣等。
　　為敘述方便起見，本章以自然環境、居住環境和室內環境（后兩者屬人工環境）為主，將各種環境影響因素揉合其間。
　　中國人民歷來十分強調人與自然的和諧關系，認為萬物都孕育著生命，都具有適合其存存的佳環境和條件；作為萬物之靈的人類，則有創造有益于延年益壽，養生保健的理想環境的能力。中國古老的風水術，剔除其中的封建迷信糟粕，就是探討如何尋找并提供這種環境的理論和藝術。風水，又稱堪輿，“風”與“堪”指“天道”——是人周圍的天文條件；“水”與“輿”指“地道”——是人周圍的地理環境。風水，實際上是中國人的天地觀或自然觀，它強調的是人與自然的和諧相處，而不是一味去“改造”破壞環境。在一定意義上，風水術是集地質地理學、生態學、建筑學、倫理學、美學等于一體的綜合性、系統性很強的古代建筑規劃設什理論。
　　一、人類適宜的自然環境
　　祖國醫學認為，自然環境的優劣，直接影響人的壽命的長短。《素向·五常政大論》指出：“一州之氣，生化壽夭不同……高者其氣壽，下者其氣夭……”。意為居住在空氣清新、氣候寒冷的高山地區的人多長壽；居住在空氣污濁、氣候炎熱的低洼地區的人常短十。唐·孫思邈《千金翼方》中也提到：“山林深遠，固是佳境。……背山臨水，氣候高爽，土地良沃，泉水清美。……地勢好，亦居者安”。自古僧侶皇族的廟宇行宮，多建筑在高山、海島、多林木的風景優美地區。說明我國人民對于理想的養生環境的選擇，是有獨到認識的。
　　那么，人類適宜的自然環境，應具備哪些條件呢？綜合古今研究情況，大致應具備以下幾點，即潔凈而充足的水源，新鮮的空氣，充沛的陽光，良好的植被以及幽靜秀麗的景觀等。這個適宜的自然環境，不僅應滿足人類基本的物質生活需求，還要適應人類特殊的心理需求，甚至要與不同的民族、風俗相協調。
　　二、不良的自然環境因素舉例
　　（一）不良的地理條件
　　1、地殼化學元素分布異常　由于地理環境中某些微量元素的缺乏或過剩可以引起地方病，所以地方病又稱生物地球化學性疾病。其具有明顯的地理特征，祖國醫學對山區多癭瘤，嶺南多瘴氣等地方病的發生早有認識，《素問·異法方宜論》對此作過專門論述。
　　一般說來，隨地形的變化，地球的化學性環境也發生變化。與人體健康密切相關的微量元素，在不同地理條件下，其分布亦不同。通常山區易發生活潑元素的缺乏癥，如缺碘引起地方性甲狀腺腫，缺氟引起齲齒，低硒與克山病的發生有關。平原、低洼地區易導致活潑元素的過多癥，如氟過剩引起氟骨癥。另外，據研究認為，大骨節病區的巖石土壤和水中鍶多鈣少。鈣鍶比例失調引起骨質代謝障礙，影響長骨生長，破壞骨**軟骨的正常機能而致病。我國公布廣的三種地方病（地方性甲狀腺腫、克山病、氟中毒）都與不良地理環境密切相關。
　　2、有害的放射性物質　有些地區蘊成的礦物對人體也是有害的。如鈾礦、磷礦等，若有強烈的放射級，可造成當地人患貧血、白血病以及癌癥發病率增高。
　　科學的進步使人類進入工業社會，但過度城市化也使生態環境遭到破壞，耕地面積銳減，森林覆蓋漸小，草原退化嚴重，水土流失，氣候惡化，使包括地理條件在內的整個環境質量下降。
　　（二）大氣污染
　　大氣污染是由于向大氣排放非固有的氣體及微粒，超過了大氣成份的正常組成，當大氣自凈能力不能消除這些污染物時，造成大氣質量下降，即可說這個地區的大氣受到了污染。
　　1、污染來源　大氣污染的主要來源是能源的利用。如煤和石油的燃燒，大量排放出五大污染物——硫氧化物（SOx）、氮氧化合物（NOx）、碳氫化合物（HC）、一氧化碳（CO）及顆粒物，這種污染包括生產性污染、交通運輸性污染和生活性污染。
　　2、對人類健康的危害　大氣污染對人體健康的危害十分嚴重。包括急性中毒和慢性損害兩類。
　　急性中毒主要見于意外事故，如液氯鋼瓶爆炸造成的氯氣外溢，可引起居民的急性中毒和死亡。世界上多次發生的大氣污染災害中，大半是由于空氣質量的突然變壞對居民產生的急性作用，造成某些疾病的患病率和死亡率突然升高。這些災害的共同特點是：惡劣的氣象條件（氣溫逆增、大霧），不利的地形（低洼地區、峽谷），使污染物在空氣中聚集，短時間內造成大量人群發病和死亡。尤其老年、病人受害大。
　　慢性損害，主要中于低濃度的大氣污染，長期作用于人體，引起慢性非特異性疾病，如心血管病、慢性呼吸系統疾病、肺癌等。
　　（三）水源污染
　　水源污染又稱水體污染。天然水體能接納一定量的污染物進行自凈，使水質成分保持平衡的能力，稱為水環境容量。由于人類活動將污染物排入江河、湖海、水庫或地下水，使水質、底泥的理化性狀和生物種群發生變化，降低了水體的使用價值，這種現象稱為水體污染。
　　我國人民歷來重視水質的優劣，早把水質劃分為上中下三等的是唐代的陸羽，他在《茶經》里寫道：煮茶“其水用山水上，江水中，井水下”，又說：“江水取人遠者為上”。現代研究證明，山水含鈉、鎂離子較少，且很少污染，故宜飲用。江水則較復雜，井予礦化度較高，皆非理想的飲用水。尤其是城中附近的江河水往往受人為因素影響而致水質污染。故“江河水取人遠者為上”的觀點是正確的。宋代歐陽修《大明水論》也明確指出：江河之水“眾水雜聚，故次山水”。至于井水也有優劣之分，明初汪穎《食療本草》指出，“凡井水有適從地脈來者為上，有從近處江湖滲來者次之，其城近溝渠污水雜入者成堿”，但井水也有被污染的。
　　據近統計，我國54條主要河流中有27條被污染，44個城市中有41個地下水源受到污染；一些海灣也受到不同程度的污染，已造成巨大的經濟損失。全國排放工業廢水和生活污水每日約7800萬噸，全年計295億噸，其中90％未經任何處理。
　　水源污染對人體健康的影響是多方面的。含病原菌的人畜糞便、污水污染水源，可引起腸道傳染病流行。水體遭受有毒化學物質污染后，通過飲水、食物鏈的形式可使人群發生急慢性中毒，甚至死亡。如水（亻吳）病就是由長期攝入富集有甲基汞的魚貝而引起的中樞神經疾患，為公害病的一種，因早在日本熊本縣水（亻吳）灣附近魚村發現而得名。另外，有些污染物可使水質感官性狀惡化，妨礙水源正常利用；或使水中微生物的生長、繁殖受到抑制，影響水中有機物的氧化分解，損害水源的天然自凈能力，破壞水源衛生狀況。
　　三、預防保健措施
　　明·李時珍在《本草綱目》中指出：“人賴水以養生，可不慎所擇乎”。水源、空氣、土壤都是人類賴以生存的自然環境，我們要健康地生活在這塊土地上，就要慎重選擇適宜自己的自然環境，還要采取有效的保健預防措施，盡量避免自然環境中的有害因素對人體的不良影響。
　　（一）生活環境的選擇
　　盡量避開不利于人體健康的水源、礦藏，避開高壓線、強磁場和有超聲波、放射線的地方營建生活區。
　　1、減少某種有害微量元素的攝入量　防治地方性氟中毒和砷中毒的根本措施是改用低氟和低砷的飲用水源。如打深井，從低氟或低砷地層取水或收集天然降水備...

　　睡眠是一種正常的生理現象，但在很長一段歷史中，人們對睡眠的機制認識并不清楚。隨著科學的發展，人們在古代理論基礎上對有關睡眠的各種問題有了越清晰的認識，并在實驗基礎上給予了科學的證實。
　　一、中醫的睡眠理論
　　中醫學從唯物的形神統一觀出發認為，睡眠——清醒是人體寤與寐之間陰陽動靜對立統一的功能狀態，并運用陰陽變化、營衛運行、心神活動來解釋睡眠過程，形成了獨具特色的睡眠理論。主要包括以下幾方面內容：
　　（一）晝夜陰陽消長決定人體寤寐
　　由于天體日月的運轉，自然界處于陰陽消長變化中，突出的表現就是晝夜交替出現。晝屬陽，夜屬陰。與之相應，人體陰陽之氣也隨晝夜而消長變化，于是就有了寤和寐的交替。寤屬陽為陽氣所主，寐屬陰，為陰氣所主。可以說，自從有了人類，就有了人類活動的規律——“日出而作，日入而息”這種比較嚴格的節律。正如《靈樞·營衛生會》言：“日入陽盡而陰受氣矣夜半而大會，萬民皆臥，命曰合陰；平旦陰盡而陽受氣，如是無已，與天地同紀”。在《靈樞·口問》又進一步解釋說：夜半“陽氣盡，陰氣盛，則目瞑”；白晝“陰氣盡而陽氣盛，則寤矣”。
　　（二）營衛運行是睡眠的生理基礎
　　人的寤寐變化以人體營衛氣的運行為基礎，其中與衛氣運行為相關。《靈樞·衛氣行》說：“衛氣一日一夜五十周于身，晝行于陽二十五周，夜行于陰二十五周”。《靈樞·營衛生會》也說：“衛氣行于陰二十五度，行于陽二十五度，分為晝夜，故氣至陽而起，至陰而止”。起指起床，止即入睡。由此可見，衛氣行于陰，則陽氣盡而陰氣盛，故形靜而入寐；行于陽，則陰氣盡而陽氣盛，故形動而寤起。所以《靈樞·天年》說：“營衛之行，不失其常，故晝精而夜瞑”。
　　（三）心神是睡眠與覺醒的主宰
　　寤與寐是以形體動靜為主要特征的，形體的動靜受心神的指使，寐與寤以心神為主宰。神靜則寐，神動則寤；心安志舒則易寐，情志過極則難寐。張景岳在《景岳全書·不寐》中指出：“寐本乎陰、神其主也”。由于睡眠受心神的支配，人們常因主觀意志需要，使睡眠節律改變。總之，在形神統一觀的指導下，寤與寐就被看作是兩者相互轉化的心身過程。
　　二、睡眠的分期
　　現代實驗研究將睡眠按深度分為四期：Ⅰ入睡期；Ⅱ淺睡期；Ⅲ中等深度睡眠期；Ⅳ深度睡眠期。Ⅰ、Ⅱ期易被喚醒，Ⅲ、Ⅳ期處于熟睡狀態。睡眠又可分為兩種；即慢波睡眠和快波睡眠。開始入睡是慢波睡眠，大約持續90分鐘左右，然后轉入快波睡眠持續15～30分鐘，睡眠過程是這兩種狀態交替進行的，二者交替一次，即稱一個睡眠周期。一夜大約有四、五個周期。慢快波睡眠期的正常比例是保證睡眠順利進行的條件。
　　三、睡眠的作用
　　長沙馬王堆出土醫書《十問》中說：“夫臥非徒生民之事也，舉鳧、雁、肅霜（鷫鸘）、蛇檀（鱔）、魚鱉、耎（蠕）動之徒，胥（須）食而生者，胥臥而成也……。故一昔（夕）不臥，百日不復”，主張“道者靜臥”。可見，不僅人需要睡眠，任何生物都離不開睡眠。沒有適當睡眠，就無法維持生命其他活動。歷代道、儒、佛、醫諸家對睡眠皆有很多論述，睡眠對長壽的意義是任何其他方式難以取代的，它的作用可概括為五個方面：
　　1、消除疲勞　睡眠是消除身體疲勞的主要形式。睡眠時，人體精氣神皆內守于五臟，五體安舒，氣血和調，體溫、心率、血壓下降，呼吸及內分泌明顯減少，從而使代謝率降低，體力得以恢復。
　　2、保護大腦　睡眠不足者，表現為煩躁、激動或精神萎靡、注意力分散、記憶減退等精神神經癥狀，長期缺眠則會導致幻覺。因此，睡眠有利于保護大腦。此外，大腦在睡眠狀態中耗氧量大大減少，利于腦細胞能量貯存，可以恢復精力，提高腦力效率。
　　3、增強免疫　睡眠不僅是智力和體力的再創造過程，而且還是疾病康復的重要手段。睡眠時能產生更多的抗原抗體，增強了機體抵抗力，睡眠還使各組織器官自我修復加快。現代醫學常常把睡眠作為一種治療手段，用來醫治頑固性疼通及精神病等。
　　4、促進發育　睡眠與兒童生長發有密切相關。嬰幼兒在出生后相當長時期內，大腦繼續發育，需要更多的睡眠。嬰兒睡眠中有一半是快動眼睡眠期（REM），而早產兒REM可達80％，說明他們的大腦尚未成熟。兒童生長速度在睡眠狀態下增快，因為在慢波睡眠期血漿中生長激素可持續數小時維持在較高水平，故要使兒童身高增長，就應當保證睡眠足夠時間和質量。
　　5、利于美容　睡眠對皮膚健美有很大影響。甜蜜的熟睡可使第二天皮膚光滑，眼睛有神，面容滋潤，而由于精神創傷、疲勞過度及其他不良習慣造成的睡眠不足或失眠則會顏面憔悴，毛發枯槁，皮膚出現細碎皺紋。由于睡眠過程中，皮膚表面分泌和清除過進加強，毛細血管循環增多，加快了皮膚的再生。所以說，睡眠是皮膚美容的基本保證。
　　一、與睡眠時間有關的因素
　　足夠的睡眠是健康長壽的保證，但人的睡眠時間多長...

精神養生，就是在“天人相應”整體觀念的指導下，通過怡養心神、調攝情志、調濟生活等方法，保護和增強人的心理健康達到形神高度統一、提高健康水平。所調“健康”，不僅僅是沒有疾病和虛弱現象，而且還要有良好的精神狀態和社會的適應能力。由精神因素引起的心身疾患已是當代社會中人類普遍存在的多發病和流行病。長期以來，對精神心理衛生重視不夠。因此，要想從根本上提高人口素質，必須重視精神心理衛生的研究和運用。
　　情志又稱情感，它是人在接觸和認識客觀事物時，精神心理活動的綜合反映。
　　一、情志變化的保健
　　七情六欲，人皆有之，在一般情況下，屬于正常的精神生理現象。因為感情的表露乃人之常情，是本能的表現，而且各種情志活動都有抒發自己感情起著協調生理活動的作用。因為憤怒、悲傷、憂思、焦慮、恐懼等不良情緒壓抑在心中而不能充分疏泄，便對健康有害，甚至會引起疾病。若能恰當而有目的、合理地使用感情，則有益于健康。但是，如果情志波動過于持久，過于劇烈，超越了常度，則將引起機體多種功能紊亂而導致疾病。此時，七情便成了致病因子。因此情感對人體的損益效果，不單取決于情志本身，而同時取決于人們對感情的態度和使用感情的方式。
　　精神心理保健是人體健康的一個重要環節，現代醫學研究發現，一切對人體不利因素的影響中，能使人短命夭亡的就是不良的情緒。人的精神狀態正常，機體適應環境的能力以及抵抗疾病的能力會增強，從而起到防病作用，患病之后，精神狀態良好可加速康復，還可以利用心理活動規律治病。總之，精神、心理保健不僅直接涉及到健康、壽命，還影響到人們的生活。因此，在人的一生中重視精神養生是非常重要的。
　　二、影響情志變化的因素
　　人的情志變化是由內外刺激引起的，即外源性因素、內源性因素。社會因素、環境因素、病理因素，都是導致情志變動的內外因素。
　　（一）社會因素
　　社會因素可以影響人的心理，而人的心理變化又能影響健康。人們的社會地位和生活條件的變遷，可引起情志變化而生病。男女之間的婚戀糾葛、家庭生活不協調，或家庭成員的生離死別等精神創傷，均可引起強烈的情志變化。正如《素問·疏五過論》說：“切脈問名，當合男女，離絕菀結，憂恐喜怒，五臟空虛，血氣離守”。《類經·論治類》注：“離者失其親愛，絕者斷其所懷，菀謂思慮抑郁，結謂深情難解……”。此外，社會動亂、流亡生活，饑饉災荒等，都會造成人們精神的異常變化。社會因素十分復雜，其對人精神上的影響也是很復雜的。
　　（二）環境因素
　　在自然環境中，有些非特異性刺激因素作用于人體，就可使情緒發生相應變化，引起情緒變化的機理在于他們影響了人體的生理功能活動，通過“心神”的主導作用而反饋在精神方面的表現。例如，四時更迭、月廓圓缺、聲音、氣味、顏色、食物等，都可影響情緒的變化。異常氣候的劇烈變化更易對人的情緒產生明顯影響。月相與人體生理密切相關，人的情緒也隨月相的盈虧，而有相應變化。安靜、幽雅、協調的生活環境，令人喜悅的氣味，優美動聽的樂曲，可使人清爽舒暢、精神振奮、提高工作效率。在喧囂吵鬧、雜亂無章、氣味腥臭的環境中，人會感到心情不舒暢，壓抑、沉悶，或厭倦、煩躁，工作和學習的效率會明顯下降。不僅如此，不同的色彩會使人產生不同的感覺，從而直接影響人的精神狀態。由于環境和人類是一個不可分割的有機整體。因此，環境因素是影響人情緒變化的重要方面。
　　（三）病理因素
　　機體臟腑氣血病變，也會引起情志的異常變化。《素問·調經論》指出：“血有余則怒，不足則恐”，《靈樞·本神》說：“肝氣虛則恐，實則怒。……心氣虛則悲，實則笑不止”，《素問·宣明五氣論》指出：“精氣并于心則喜，并于肺則悲，并于肝則憂，并于脾則畏，并于腎則恐，是謂五并，虛而相并者也”，這是五臟精氣乘一臟之虛而相并后引起的情志變化。凡此種種，都說明內臟病變可導致情志的改變，五臟虛實不同，亦可引起不同的情志變化。
　　三、情志對健康的影響
　　在正常情況下，七情活動對機體生理功能起著協調作用，但若七情太過，超過人體自身調節的范圍，使臟腑氣血功能紊亂，而導致疾病。七情內傷，各有所主，情志對健康的影響也有一定的規律。
　　（一）情志刺激的性質與程度差異
　　七情之中，有六情屬惡性刺激，唯有喜屬于良性刺激。它為心志，笑為心聲，笑是喜形于外的體現。經常保持喜悅、樂觀的情緒，對健康是有好處的。故《儒門事親》說：“喜者少病，百脈舒和故也”，憤怒致病較重。《東醫寶鑒·內景篇》說：“七情傷人，惟怒為甚，蓋怒則肝木克脾土，脾傷則四臟俱傷矣”。怒多傷肝，肝失疏泄，氣機升降逆亂，進而導致其他臟腑功能失調，故表現證情較重。驚恐致病較為難治。驚恐多自外來，在思想無準備的情況下，突然大驚卒恐，如視怪物、聞奇聲、遇險境等，使人驚駭不已。多傷心腎，其治頗為棘手。
　　情志致病還與其刺激的程度強弱有關。根據情志刺激的程度，可分為暴發性和漸進性刺激兩大類。暴發性刺激，多指突如其來的情志刺激，如意料之外的巨大打擊、重大收獲、巨大的事變或災難、難以忍受的傷痛等，這些突發性的、強烈的刺激，使人氣血逆亂，導致暴病、急病的發生。《淮南子·精神訓》說：“人大怒破陰，大喜墜陽，大憂內崩，大怖生狂”。因暴發性刺激致病，多發病急、病情重、甚或天亡。七情之中，喜、怒、驚、恐以刺激量過大、過猛為致病條件。臨床所見因情志劇變導致的心陽暴脫而卒死，肝陽化風而卒中，以及暴聾、暴盲、發狂等情況，大多與喜怒驚恐有關。漸進性刺激，多是指某些問題在很長一段時間內未獲得解決或實現，而在這一段時間內保持著持續性的異常精神狀態。如精神緊張、思慮憂愁、悲傷不已等，這類精神刺激傷人精氣，引起氣機失調，致人疾病。《素問·湯液醪醴論》說：“嗜欲無窮，而憂患不止，精神馳壞，榮泣衛除，故神去之而病不愈也”。憂、思、悲的情志刺激以刺激時間長為致病條件，持續不良的心境，積久而成疾。因此，要根據不同情志的致病特點，自覺地采取相應的方法進行調節。
　　（二）情志變化的個體差異
　　人的體質有強弱之異，性格有剛柔之別，年齡有長幼之殊，性別有男女之分。因此，對同樣的情志刺激，則會有不同的情緒反應。
　　1、體質差異　體質強弱不同，對情志刺激的耐受力也有一定的差異。如《醫宗必讀》說：“外有危險，觸之而驚，心膽強者不能為害，心膽怯者觸而易驚。”《靈樞·通天》認為人們的體質有陰陽之氣稟賦不同，對情志刺激反應也不同，“太陰之人，多陰無陽”，精神易抑郁；“少陰之人，多陰少陽”，心胸狹窄，多憂愁悲傷，郁郁不歡，“太陽之人，多陽無陰”，感情易暴發；“少陽之人，多陽而少陰”，愛慕虛榮，自尊心強。《靈樞·行針》指出：“多陽者多喜，多陰者多怒”。說明不同體質特點的人對情志刺激產生的好發性各別。
　　2、性格差異　性格是人們個性心理特征的重要方面。一般而言，性格開朗樂觀之人，心胸寬廣，遇事心氣平靜而自安，故不易為病；性格抑郁之人、心胸狹隘，感情脆弱，情緒常激烈波動，易釀成疾患，這種耐受性的差異，與人的意志的勇怯密切相關。意志堅定者，善于控制、調節自己的感情，使之免于過激；意志怯弱者，經不起七情六欲的刺激，易做感情的俘虜，必然發生病變。《素問·經脈別論》云：“當是之時，勇者氣行則已，怯者則著而為病也”，說的就是這個道理。
　　3、年齡差異　如兒童臟腑嬌嫩、氣血未充，中樞神經系統發育尚不完備，多為驚、恐情志致病；成年人，氣血方剛，奮勇向上，又處在各種錯綜復雜的環境中，易怒、思為病；老年人，常有孤獨情感，易為憂郁、悲傷、思慮所致病。
　　4、性別差異　男性屬陽，以氣為主，性多剛悍，對外界刺激有兩種傾向：一是不易引起強烈變化；一是表現為亢奮形式，多為狂喜、大怒，因氣郁致病者相對少些。女性屬陰，以血為先，其性多柔弱，一般比男性更易因情志為患。故《外臺秘要方》有“女屬陰，得氣多郁”之說。女性對于情志的刺激，以憂悲、哀思致病為多見。正如《千金要方》說：“女人嗜欲多于丈夫，感病倍于男子，加以慈戀、愛憎、嫉妒、憂恚、染者堅牢、情不自抑，所以為病根深，療之難瘥”。誠然，婦女的稟性未必盡如以上所說，但女性多情志為患卻已被臨床所證實。
　　歷代養生家把調養精神作為養生壽老之本法，防病治病之良藥，《淮南子》說：“神清志平，百節皆寧，養性之本也；肥肌膚，充腸腹，供嗜欲，養性之末也”。《素問·上古大真論》言：“精神內守，病安從來？”說明“養生貴乎養神”，不懂得養神之重要，單靠飲食營養、藥物滋補，是難以達到健康長壽目的的。由于人的精神活動是在“心神”的主導作用下，臟腑功能活動與外界環境相適應的綜合反應，所以精神調攝必然涉及到多方面的問題。調神之法概括起來可有：清靜養神、立志養德、開朗樂觀、調暢情志、心理平衡等方面。
　　一、清靜養神
　　清靜，是指精神情志保持淡泊寧靜的狀態。因神氣清凈而無雜念，可達真氣內存，心神平安的目的。此處之“清靜”是指思想清靜，即心神之靜。心神不用不動固然屬靜，但動而不妄動，用之不過，專而不亂，同樣屬于“靜”。我們提倡的思想清靜主要是思想專一，排除雜念，不見異思遷，想入非非，而是要思想安定，專心致志地從事各項工作、學習。
　　（一）調養心神是養生之本
　　調神攝生，首在靜養。這種思想源于老莊道家學說，后世在內容和方法上不斷有所補充和發展。
　　養生家認為靜養之要在于養心，道、儒、佛、醫都有此主張。“儒曰正心，佛曰明心，道曰煉心，要皆參修心學一事”，“萬法唯心，萬道唯心。心為人之主宰，亦為精氣神之主宰。煉精煉氣煉神，均須先自煉心始”。心靜則神清，心定則神凝，“故養生莫要于養心。天玄子曰：“養心之大法有六：曰心廣、心正、心平、心安、心靜、心定，心廣所以容萬類也，心正所以誠意念也，心平所以得中和也，心安所以寡怨尤也，心靜所以絕攀緣也，心定所以除外累、同大化也’”（《道家養生學概要》）。凡事皆有根本，養心養神乃養生之根本，心神清明，則血氣和平，有益健康。
　　《內經》從醫學角度提出了“恬淡虛無”的養生防病思想。《素問·上古天真論》云：“虛邪賊風，避之有時；恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來？”《素問·生氣通天論》說：“清靜則肉腠閉拒，雖有大風苛毒，弗之能害”，這里從內外兩個方面揭示了調攝的重要原則。對外，順應自然變化和避免邪氣的侵襲；對內，謹守虛無，心神寧靜，這樣外御內守，真氣從之，邪不能害。可見，“恬淡虛無”之要旨是保持靜養，思想清靜、暢達情志，使精氣神內守而不散失，保持人體形神合一的生理狀態，有利于防病去疾，促進健康。
　　近年來，國內外有關學者非常重視思想清靜與健康關系的研究。生理學研究證實，人在入靜后，生命活動中樞的大腦又回復到人的兒童時代的大腦電波波慢狀態，也就是人的衰老生化指標得到了“逆轉”。經測定，高水平的氣功師的腦電波與一般人有明顯的不同。社會調查發現，凡經過重大精神挫折、思想打擊之后，又未得到良好的精神調攝，多種疾病的發病率都有明顯增加。社會實踐證實，經常保持思想清靜，調神養生，多練氣功，可以有效地增強抗病能力，減少疾病發生，有益身心健康。
　　（二）清靜養神的方法
　　1、少私寡欲　少私，是指減少私心雜念；寡欲，是降低對名利和物質的嗜欲。老子《道德經》主張：“見素抱樸，少私寡欲。”《內經》指出“是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿……所以能年皆度百歲而動作不衰。”因為私心太重，嗜欲不止，欲望太高太多，達不到目的，就會產生憂郁、幻想、失望、悲傷、苦悶等不良情緒，從而擾亂清靜之神。使心神處于無休止的混亂之中，導致氣機紊亂而發病。如果能減少私心、欲望，從實際情況出發，節制對私欲和對名利的奢望，則可減輕不必要的思想負擔，使人變得心地坦然，心情舒暢，從而促進身心健康。而要做到少私寡欲，必須注意下述兩點：一是明確私欲之害，以理收心。如《醫學入門·保養說》言：“主于理，則人欲消亡而心清神悅，不求靜而自靜也”。二是要正確對待個人利害得失。《太上老君養生訣》說：“且夫善攝生者，要先除六害，然后可以保性命延駐百年。何者是也？一者薄名利，二者禁聲色，三者廉貨財，四者損滋味，五者除佞妄，六者去妒忌”。六害不除，萬物擾心，神豈能清靜？去六害養心神，確為經驗之談。
　　2、養心斂思　養心，即保養心神；斂思，即專心致志，志向專一，排除雜念，驅逐煩惱。《醫鈔類編》說：“養心則神凝，神凝則氣聚，氣聚則神全，若日逐攘擾煩，神不守舍，則易衰老。”所謂凝神，即是心神集中專注一點，不散亂，不昏沉。可見，這種凝神斂思的養神方法，并非無知、無欲、無理想、無抱負，毫無精神寄托的閑散空虛。因此，它與飽食終日，無所用心者是絕然不同的。從養生學角度而言，神貴凝而惡亂，思貴斂而惡散。凝神斂思是保持思想清靜的良方。隨著科學的發展，實驗已證明，清靜養神這種自我調節能保持神經系統不受外界精神因素干擾，使人體生理功能處于極佳狀態。要想取得保養心神之良效。必須具備心地光明磊落，志有所專的品德。只有精神靜謐，從容溫和，排除雜念，專心致志，才能做到安靜和調，心胸豁達，神清氣和，樂觀愉快，這樣不僅有利于學習和工作，而且能使整體協調，生活規律，有利于健康長壽。
　　二、立志養德
　　正確的精神調養，必須要有正確的人生觀。只有對生活充滿信心，有目標、有追求的人，才能很好地進行道德風貌的修養和精神調攝，更好地促進身心健康。
　　（一）立志修養
　　養生，首先要立志，所謂立志，就是要有為全人類服務的偉大志向，樹立起生活的信念，對生活充滿希望和樂趣。也就是說要有健康的心理、高尚的理想和道德情操，這是每個人的生活基石和精神支柱。
　　理想和信念是青少年健康成才的精神保障，有了正確的志向，才會真正促使他們積極探索生命的價值，尋找生活的真諦，追求知識，陶冶情操，促進身心全面健康發展。理想和信念又是老年人的延長生命活力的“增壽劑”，不畏老是健康長壽的精神支柱，產生不畏老精神的重要思想基礎就是晚年的理想和追求。老年人應重視健身養體，心胸開闊，情緒穩定，熱愛生活，為社會發揮“余熱”，從而使內心感到無愧于一生的無限快樂的思想，這種思想又有益于健康。
　　理想和信念是生活的主宰和戰勝疾病的動力。科學證明人的內在潛力很大，充滿自信心，頑強的意志和毅力是戰勝疾病的極為重要的力量。《靈樞·本臟篇》言：“志意者，所以御精神，收魂魄，適寒溫，和喜怒者也”。就是說意志具有統帥精神，調和情志，抗邪防病等作用，意志堅強與否與健康密切相關。事實證明，信念、意志堅定的人，能較好地控制和調節自己的情緒，保持良好的精神狀態。生活實踐也證實了不少病殘者靠自己的信心、意志和努力，主宰自己的命運，為社會做出了可...

　　一、運動養生機理
　　中醫將精、氣、神稱為“三寶”，與人體生命息息相關。運動養生則緊緊抓住了這三個環節，調意識以養神；以意領氣，調呼吸以練氣，以氣行推動血運，周流全身；以氣導形，通過形體、筋骨關節的運動，使周身經脈暢通，營養整個機體。如是，則形神兼備，百脈流暢，內外相和，臟腑諧調，機體達到“陰平陽秘”的狀態，從而增進機體健康，以保持旺盛的生命力。
　　現代科學研究證明，經常而適度的進行體育鍛煉，對機體有如下好處：
　　1、可促進血液循環，改善大腦的營養狀況，促進腦細胞的代謝，使大腦的功能得以充分發揮，從而有益于神經系統的健康，有助于保持旺盛的情力和穩定的情緒。
　　2、使心肌發達，收縮有力，促進血液循環，增強心臟的活力及肺臟呼吸功能，改善末梢循環。
　　3、增加膈肌和腹肌的力量，促進胃腸蠕動，防止食物在消化道中滯留，有利于消化吸收。
　　4、可促進和改善體內臟器自身的血液循環，有利于臟器的生理功能。
　　5、可提高機體的免疫機能及內分泌功能，從而使人體的生命力更加旺盛。
　　6、增強肌肉關節的活力，使人動作靈活輕巧，反應敏捷、迅速。
　　正因如此，勤運動，常鍛煉，已成為廣大人民健身防病的重要措施。
　　二、運動養生的特點
　　傳統運動養生的特點，歸納起來，大要有三：
　　（一）以祖國醫學理論指導健身運動
　　無論哪一種傳統的身法，都是以中醫的陰陽、臟腑、氣血、經絡等理論為基礎，以養精、練氣、調神為運動的基本要點，以動形為基本鍛煉形式，用陰陽理論指導運動的虛、實、動、靜；用開闔升降指導運動的屈伸、俯仰；用整體觀念說明運動健身中形、神、氣、血、表、里的協調統一。所以，健身運動的每一招式，都是與中醫理論密切相關。
　　（二）注重意守、調息和動形的諧調統一
　　強調意念，呼吸和軀體運動的配合，即所謂意守、調息、動形的統一。意守指意念專注；調息指呼吸調節；動形指形體運動，統一是指三者之間的諧調配合，要達到形、神一致，意、氣相隨，形、氣相感，使形體內外和諧，動、靜得宜，方能起到養生、健身的作用。
　　（三）融導引、氣功、武術、醫理為一體
　　傳統的運動養生法是我國勞動人民智慧的結晶。千百年來，人們在養生實踐中總結出許多寶貴的經驗，使運動養生不斷地得到充實和發展，形成了融導引、氣功、武術、醫理為一體的具有中華民族特色的養生方法。源于導引氣功的功法加：五禽戲、八段錦等；源于武術的功法如：太極拳、太極劍等。然而，無論哪種功法，運用到養生方面，則都講求調息、意守、動形，都是以暢通氣血經絡、活動筋骨、和調臟腑為目的。融諸家之長為一體，則是運動養生的一大特點。
　　三、運動養生的原則
　　我國傳統的運動養生法之所以能健身、治病、益壽延年，是因為它有一套較為系統的理論、原則和方法，注重和強調機體內外的協調統一，和諧適度。從其鍛煉角度來看，歸納起來，大要原則有三：
　　（一）掌握運動養生的要領
　　傳統運動養生的練功要領就是意守、調息、動形的統一。這三方面中，關鍵的是意守，只有精神專注，方可寧神靜息，呼吸均勻，導氣血運行。三者的關系是：以意領氣，以氣動形。這樣，在鍛煉過程中，內煉精神、臟腑、氣血；外煉經脈、筋骨、四肢，使內外和諧、氣血周流，整個機體可得到全面鍛煉。
　　（二）強調適度，不宜過量
　　運動養生是通過鍛煉以達到健身的目的，因此，要注意掌握運動量的大小。運動量太小則達不到鍛煉目的，起不到健身作用；太大則超過了機體耐受的限度，反而會使身體因過勞而受損。孫思邈在《千金要方》中指出：“養性之道，常欲小勞，但莫大疲及強所不能堪耳”。西方一家保險公司調查了五千名已故運動員的生前健康狀況后發現，其中有些人40～50歲左右就患了心臟病，許多人的壽命竟比普通人短。這是因為劇烈運動會破壞人體內外運動平衡，加速某些器官的磨損和生理功能的失調，結果縮短生命進程，出現早衰和早夭。所以，運動健身強調適量的鍛煉，要循序漸進，不可急于求成。操之過急，往往欲速而不達。
　　（三）提倡持之以恒，堅持不懈
　　鍛煉身體并非一朝一夕的事，要經常而不間斷。“流水不腐，戶樞不蠹”，這句話一方面說明了“動則不衰”的道理，另一方面，也強調了經常、不間斷的重要性，水常流方能不腐，戶樞常轉才能不被蟲蠹。只有持之以恒、堅持不懈，才能收到健身效果，三天打魚兩天曬網是不會達到鍛煉目的。運動養生不僅是身體的鍛煉，也是意志和毅力的鍛煉。
　　運用傳統的氣功方法進行自身行氣的鍛煉，以達到增強體質、抗病防老的目的，這種養生益壽的方法，稱之為氣功保健。
　　氣功保健是指通過調心（控制意識，松弛身心）、調息（均勻和緩、深長地呼吸）、調身（調整身體姿勢、輕松自然地運動肢體），使身心融為一體，營衛氣血周流，百脈通暢，臟腑和調，以達到強身保健目的的傳統養生方法。
　　氣功是祖國醫學的寶貴遺產之一。是我國古代勞動人民長期和疲勞、疾病、衰老進行斗爭的實踐中，逐漸摸索、總結、創造出來的一種自我身心鍛煉的攝生保健方法。它不僅歷史悠久，而且有著廣泛的群眾基礎，千百年來，它對中華民族的健康、繁衍起了重要的作用。氣功一詞早見于晉代許遜著的《宗教凈明錄氣功闡微》。在晉代以前的典籍中，道家稱之為“導引”、“吐納”、“煉丹”，儒家稱之為“修身”“正心”，佛家稱之為“參禪”、“止觀”，醫家稱之為“導引”、“攝生”。在歷代醫籍中，以“導引”為名者較為普遍，而“氣功”之稱，則是在近代才廣為應用。
　　一、養生機理
　　氣功是著眼于“精、氣、神”進行鍛煉的一種健身術，它通過調身、調息、調心等方法來調整精、氣、神的和諧統一。調心則意念專注，排除雜念，寧靜以養神；調息則呼吸均勻和緩，氣道暢通，柔和以養氣；調身則經絡氣血周流，臟腑和調，從而做到“練精化氣”、“練氣化神”、“練神還虛”。通過系統的鍛煉，可以使“精、氣、神”三者融為一體，以強化新陳代謝的活力，使精足、氣充、神全，體魄健壯，生命自然會延長，推遲衰老。
　　從現代醫學角度來看，在氣功鍛煉的過程中，調身以使全身的肌肉骨骼放松，有助于中樞神經系統，特別是交感神經系統緊張性的下降，因而可以誘使情緒得到改善。調息則通過呼吸的調整可以按摩內臟，促進血液循環，增進器官功能。同時，可以興奮呼吸中樞，進一步影響和調節植物神經系統。而調心，意守以至于入靜時對大腦皮層有調節作用，可以使大腦皮層細胞得到充分的休息，也能對外感性有害刺激產生保護作用。因此，煉功中出現的呼吸抑制、交感神經抑制和骨骼肌放松等，是生理上的“內穩定”，是人體內在運行正常的時刻，可以使大腦的活動有序化，從而大大提高腦細胞的活動效率，使大腦的潛力得以發揮，更好地開發人的智慧。所以說，氣功可以增強體質、防病治病、益壽延年。
　　二、練功要點
　　氣功的門派較多，然在功法上，大致可分為動、靜兩類。所謂靜功，即在練功時要求形體不動，如坐功、臥功、站功等；所謂動功，即在練功時，形體要做各種動作進行鍛煉，即通常所說“內煉一口氣，外煉筋骨皮”。
　　無論是動功還是靜功，在練功的基本要求上，大體是一致的。歸納起來，有如下幾方面內容。
　　（一...

　　飲食養生，就是按照中醫理論，調整飲食，注意飲食宜忌，合理地攝取食物，以增進健康，益壽延年的養生方法。
　　飲食是供給機體營養物質的源泉，是維持人體生長、發育，完成各種生理功能，保證生命生存的不可缺少的條件。《漢書·酈食其傳》所說：“民以食為天”，就是這個意思。古人早就認識到了飲食與生命的重要關系。他們在長期實踐中積累了豐富的知識和寶貴經驗，逐漸形成了一套具有中華民族特色的飲食養生理論，在保障人民健康方面發揮了巨大作用。
　　飲食養生的目的在于通過合理而適度地補充營養，以補益精氣，并通過飲食調配，糾正臟腑陰陽之偏頗，從而增進機體健康、抗衰延壽。由于飲食為人所必需，而飲食不當，又易影響健康，故食養是中醫養生學中的重要組成部分。
　　飲食為的是補充營養，這是人所共知的常識。但具體說來還有許多講究。首先，人體重要的物質基礎是精、氣、神，統稱“三寶”。機體營養充盛，則精、氣充足，神自健旺。《壽親養老新書》說：“主身者神，養氣者精，益精者氣，資氣者食。食者生民之大，活人之本也”，明確指出了飲食是“精、氣、神”的營養基礎。其次，由于食物的味道各有不同，對臟腑的營養作用也有所側重。《素問·至真要大論》中說：“五味入胃，各歸所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入腎，久而增氣，物化之常也”。此外，食物對人體的營養作用，還表現在其對人體臟腑、經絡、部位的選擇性上，即通常所說的“歸經”問題。如：茶入肝經，梨入肺經，粳米入脾、胃經，黑豆入腎經等等，有針對性地選擇適宜的飲食，對人的營養作用更為明顯。飲食養生的作用大要有以下兩個方面。
　　一、強身、防病
　　食物對人體的滋養作用是身體健康的重要保證。合理地安排飲食，保證機體有充足的營養供給，可以使氣血充足，五臟六腑功能旺盛。因而，新陳代謝功能活躍，生命力強，適應自然界變化的應變能力大，抵御致病因素的力量就強。
　　飲食又可以調整人體的陰陽平衡，即《素問·陰陽應象大論》所說：“形不足者，溫之以氣，精不足者，補之以味”。根據食物的氣、味特點，及人體陰陽盛衰的情況，予以適宜的飲食營養或以養精，或以補形，既是補充營養，又可調整陰陽平衡。不但保證機體健康，也是防止發生疾病的重要措施。例如：食用動物肝臟，既可養肝，又能預防夜盲癥；食用海帶，既可補充碘及維生素，又可預防甲狀腺腫；食用水果和新鮮蔬菜，既可補充營養又可預防壞血病等等，均屬此類。
　　此外，發揮某些食物的特異作用，可直接用于某些疾病的預防，例如：用大蒜預防外感和腹瀉；用綠豆湯預防中暑；用蔥白生美預防傷風感冒等等，都是利用飲食來達到預防疾病的目的。
　　二、益壽、防衰
　　飲食調攝是長壽之道的重要環節，利用飲食營養達到抗衰防老、益壽延年的目的，是歷代醫家十分重視的問題。中醫認為：精生于先天，而養于后天，精藏于腎而養于五臟，精氣足則胃氣盛，腎氣充則體健神旺，此乃益壽、抗衰的關鍵。因此，在進食時選用具有補精益氣、滋腎強身作用的食品。同時，注意飲食的調配及保養，對防老抗衰是十分有意義的。特別是對于老年人，充分發揮飲食的防老抗衰作用尤其重要。《養老奉親書》說：“高年之人真氣耗竭，五臟衰弱，全仰飲食以資氣血”。清代養生家曹廷棟認為，以粥調治頤養老人，可使其長壽。他指出：“老年有競日食粥，不計頓，饑即食，亦能體強健，享大壽”。因之編制粥譜百余種，以示人食飲。
　　很多食物都具有防老抗衰作用，例如：芝麻、桑椹、枸杞子、龍眼肉、胡桃、蜂皇漿、山藥、人乳、牛奶、甲魚等，都含有抗衰老物質成分，都有一定的抗衰延壽作用。經常選擇適當食品服用，有利于健康、長壽。
　　在傳統的中醫飲食養生法中，有豐富的調養經驗和方法，在食品選擇上，有谷類、肉類、蔬菜、果品等幾大類；在飲食調配上，則又有軟食、硬食、飲料、菜肴、點心等，只要調配有方，用之得當，不僅有養生健身功效，而且可以收到治療效果，這些內容詳見《中醫飲食營養學》，這里不予贅述。
　　飲食養生，并非是無限度地補充營養，而是必須遵循一定的原則和法度。概括地說，大要有四：一要“和五味”，即食不可偏，要合理配膳，全面營養；二要“有節制”，即不可過飽，亦不可過饑，食量適中，方能收到養生的效果；三要注意飲食衛生，防止病從口入；四要因時因人而宜，根據不同情況、不同體質，采取不同的配膳營養。這些原則對于指導飲食營養是十分重要的。
　　一、合理調配
　　飲食物的種類多種多樣，所含營養成分各不相同，只有做到合理搭配，才能使人得到各種不同的營養，以滿足生命活動的需要。因此，全面的飲食，適量的營養，乃是保證生長發育和健康長壽的必要條件。早在二千多年前，《素問·臟氣法時論》中就指出：“五谷為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣”，《素問·五常政大論》也說：“谷、肉、果、萊、食養盡之”，全面概述了飲食的主要組成內容。其中，以谷類為主食品，肉類為副食品，用蔬菜來充實，以水果為輔助。人們必須根據需要，兼而取之。這樣調配飲食，才會供給人體需求的大部分營養，有益于人體健康。
　　從現代科學研究來看，谷類食品含有糖類和一定數量的蛋白質；肉類食品中含有蛋白質和脂肪；蔬菜、水果中含有豐富的維生素和礦物質。這些食物相互配合起來，才能滿足人體對各種營養的需求。如果不注意食品的合理調配，就會影響人體對所需營養物質的攝取，于健康無益。
　　在實際生活中，要根據合理調配這一原則，結合具體情況，有針對性地安排飲食，對身體健康是十分有益的。
　　中醫將食物的味道歸納為：酸、苦、甘、辛，咸五種，統稱“五味”。五味不同，對人體的作用也各有不同。五味調和，有利于健康。《素問·生氣通天論》指出：“陰之所生，本在五味，用之五宮，傷在五味”，“是以謹和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精，謹道如法，長有天命”。說明飲食調配得當，五味和諧，則有助于機體消化吸收，滋養臟腑、筋骨、氣血，因而有利于健康長壽。《素問·五臟生成》指出：“多食咸，則脈凝泣而變色；多食苦，則皮槁而毛拔；多食辛，則筋急而爪枯；多食酸，則肉****而唇揭；多食甘，則骨痛而發落，此五味之所傷也”。從食味太偏有損健康的角度，強調了五味調和的重要性。
　　二、定量、定時
　　飲食有節，就是飲食要有節制。這里所說的節制，包含兩層意思，一是指進食的量，一是指進食的時間。所謂飲食有節，即進食要定量、定時。《呂氏春秋·季春紀》說...

　　中醫內科學是以中醫理論闡述內科疾病的病因病機、證候特征、辨證論治及預防、康復、調攝規律的一門臨床學科。
　　中醫內科學既是一門臨床學科，又是學習和研究中醫其它臨床學科的基礎，為中醫學的一門主干學科，具有非常重要的學科地位。
　　中醫內科古稱“疾醫”、“雜醫”、“大方脈”，即中醫內科學研究的范圍很廣，傳統將其研究的疾病分為外感病和內傷病兩大類。一般說來，外感病主要指《傷寒論》及《溫病學》所說的傷寒、溫病等熱性病，它們主要由外感風寒暑濕燥火六淫及疫癘之氣所致，其辨證論治是以六經、衛氣營血和三焦的生理、病理理論為指導。內傷病主要指《金匱要略》及后世內科專著所述的臟腑經絡病、氣血津液病等雜病，它們主要由七情、飲食、勞倦等內傷因素所致，其辨證...